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中耳胆脂瘤症状及治疗
补充说明：中耳胆脂瘤症状及治疗
a******W 2022-05-09 19:25
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
中耳胆脂瘤的典型症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降和耳道分泌物增多，这些症状可能伴有耳内瘙痒或异味，建议及时就医以获得专业治疗。
1.耳痛
中耳胆脂瘤通常由上皮细胞过度增生导致耳内炎症和组织损伤引起。这些变化可能导致神经受压或刺激，从而引发耳痛。耳痛可能位于外耳道或深部中耳，有时可向颞部放射。
2.耳鸣
由于炎症因子刺激听觉系统，可能会出现耳鸣的症状。耳鸣声音可能来自外耳或中耳，表现为持续性或间歇性的嗡嗡声或响铃声。
3.耳闷
当鼓室积液或胆脂瘤堵塞耳道时，会导致气压不平衡，进而产生耳闷的感觉。耳闷感常描述为一种被包裹住或有压力的不适感，但不伴有疼痛，通常局限于耳道内部。
4.听力下降
中耳胆脂瘤中的新生物体积增大压迫到听小骨链，影响了声波传导，继而导致听力下降。听力损失可能是渐进的，开始于单侧耳朵，随着病情进展可能影响双耳。
5.耳道分泌物增多
中耳胆脂瘤会引起耳道黏膜充血水肿，导致耳道内分泌物增多。患者会感觉到耳道湿润或有粘稠分泌物流出，严重时甚至会影响正常生活和工作。
针对中耳胆脂瘤的症状，建议进行耳镜检查、听力测试以及头颅CT扫描等以评估病变程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物控制感染，必要时需行手术切除胆脂瘤。患者应避免耳道接触水，保持耳道干燥清洁，避免使用棉签清理耳道以防加重损伤。
2024-02-08 08:39
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耳痛为一常见症状，可分为耳源性耳痛、反射性耳痛以及神经性耳痛三种。耳源性耳痛又称原发性耳痛，系指耳部本身病变所引起的耳痛。反射性耳痛又称继发性耳痛，是由于支配耳部的神经同时又支配其他部位的感觉，所以其他部位病变引起的疼痛可通过该神经反射至耳部引起耳痛。神经性耳痛是由于耳部感觉神经本身的病变而引起的疼痛。
症状起因：耳部有丰富的感觉神经分布，主要感觉神经有三叉神经的下颌神经耳颞支分布于耳屏、部分耳轮皮肤、外耳道前壁、上壁和部分鼓膜表面。耳大神经和杭小神经，均来自颈丛，分布于耳部后面、前面、浮突表面，耳大神经有分支到外耳道。迷走神经的耳支，一支分布于耳甲腔、外耳道后壁和鼓膜，一支分布于耳廓的后内方及邻近乳突皮肤。鼓室神经丛位于中耳鼓岬面，由吞咽神经鼓室支、面神经的鼓室神经交通支和颈内动脉交感神经丛组成，支配鼓膜内层及鼓室的感觉。这些神经的本身病变或受外耳或中耳病变的压迫和刺激或远处器官的病变反射都可引起耳痛。一、耳源性耳痛1．耳廓疾病耳廓软骨衣炎、耳廓皮炎及湿疹、耳廓丹毒、先天性展管伴感染、外耳结核。耳廓血肿、恶性肿瘤。2．外耳道疾病外耳道炎、外耳道疖、恶性外耳道炎、外耳道真菌病、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。3．中耳疾病大疱性鼓膜炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎急性发作、鼓膜外伤、气压创伤性中耳炎、急性乳突炎、结核性中耳炎、中耳恶性肿瘤。二、反射性耳痛1．耳周疾患耳周急性淋巴结炎、腮腺炎。2．鼻部疾患急性鼻窦炎、上颌窦癌。3．口腔、咽部疾患智齿冠周炎、舌根部溃疡、急性扁桃体炎、扁桃体摘除术后、咽部肿一瘤、咽部脓肿、咽部溃疡。4．喉部疾病喉结核、下咽癌、茎突过长。三、神经性耳痛1．舌咽神经痛2．膝状神经节痛3．喉上神经痛4．颈神经丛痛
就诊科室：耳鼻喉
