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原发性甲状旁腺亢进症状
补充说明：原发性甲状旁腺亢进症状
a******W 2022-05-09 19:23
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
原发性甲状旁腺亢进的症状包括高钙血症、消化系统症状、泌尿系统症状、神经肌肉症状以及皮肤症状，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.高钙血症
原发性甲状旁腺功能亢进时，PTH分泌增多导致肾小管重吸收钙增加和骨质溶解加速，进而使血钙水平升高。此时由于钙离子浓度增高，刺激破骨细胞活性增强，促进骨质分解。高钙血症通常会引起全身各处的症状，如疲劳、无力、食欲不振等。
2.消化系统症状
当原发性甲状旁腺功能亢进伴随高钙血症时，会导致胃肠道平滑肌收缩减弱，从而引起恶心、呕吐等症状的发生。这些症状可能出现在上腹部，有时伴有腹泻或便秘。
3.泌尿系统症状
高钙血症会使得肾脏受损，影响其正常的功能，导致肾小球滤过率下降，进而引发尿频、多尿以及夜尿增多的现象发生。上述不适症状主要集中在膀胱和尿道区域。
4.神经肌肉症状
高钙血症状态下，神经传导受到干扰，因此会出现麻木、刺痛感、肌肉痉挛等情况。这些异常感觉可能从下肢开始，逐渐向上蔓延至躯干和四肢。
5.皮肤症状
高钙血症可引起角化过度、毛囊周围角栓形成等皮肤表现，这是由于钙盐沉积导致的组织损伤所致。典型表现为皮肤干燥、瘙痒、脱屑，严重者可能出现皮疹或荨麻疹。
针对原发性甲状旁腺功能亢进的相关症状，建议进行血液生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平；超声心动图可以评估心脏结构和功能是否受到影响。患者可在医生指导下使用维生素D受体激动剂，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸等药物抑制破骨细胞活性，减少骨钙流失，降低血钙水平。对于存在高钙血症的患者，应避免食用高钙食物，如奶制品和某些坚果，并确保充足的水分摄入以促进尿液排出。
2024-02-06 04:20
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高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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