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腰椎狭窄压迫神经怎么办
补充说明：腰椎狭窄压迫神经怎么办
a******W 2022-05-09 19:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄压迫神经可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻度腰椎管狭窄患者，可作为短期止痛药物使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，减轻由腰椎管狭窄引起的局部肌肉紧张和痉挛性疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰椎管狭窄导致的肌肉紧张和疼痛的情况。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻腰椎管狭窄引起的急性炎症反应。常用磷酸钠注射液、倍他米松注射液等。 注射糖皮质激素主要用于急性的剧烈腰腿痛，且口服药物无效时。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等手段，旨在缓解肌肉紧张、改善血液循环及促进神经功能恢复。 物理疗法广泛用于各阶段的腰椎管狭窄症患者，以辅助缓解症状和预防进一步恶化。
5.微创手术
微创手术通常采用小切口进行，如椎间孔镜下减压术，直接对压迫神经的组织进行处理，解除压迫。 微创手术适用于保守治疗无效且有明确神经根受压症状的患者。
在考虑任何治疗方案之前，应首先排除其他潜在病因，并建议尽快就医以便获得专业评估和指导。
2024-01-29 02:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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