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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经痛性肌萎缩的治疗可以考虑神经阻滞、肌肉松弛剂、神经营养药物、针灸疗法、中药外敷等方法。
1.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉药在特定神经周围暂时阻断神经传导路径,缓解神经源性疼痛。例如使用利多卡因、布比卡因等药物进行阻滞。此方法适用于治疗由特定神经引起的神经痛性肌萎缩。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如乙哌立松可以放松紧张的肌肉,改善肌肉僵硬和痉挛。其机制是抑制肌肉中的钙离子浓度,从而减少肌肉收缩。当患者存在肌肉过度活动导致的不适时,可考虑使用肌肉松弛剂以减轻症状。
3.神经营养药物
神经营养药物如维生素B群有助于促进受损神经的修复和再生。这些维生素参与神经传递物质的合成,并支持神经细胞功能。对于存在神经损伤或缺乏相应营养素的情况,补充神经营养药物有益于病情恢复。
4.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节神经系统功能,可能对某些类型的神经病变有积极影响。具体效果取决于个体差异以及所选穴位。针灸可用于辅助治疗某些类型的神经痛性肌萎缩,但须谨慎操作并密切观察反应。
5.中药外敷
中药外敷利用具有活血化瘀、消肿止痛功效的药材贴于患处,能够舒缓局部血液循环,达到治疗目的。主要针对软组织损伤、关节炎等疾病所致的局部红肿热痛等症状。
在实施上述治疗前,应确保无禁忌证,并根据医嘱调整饮食习惯,避免食用可能导致肌肉兴奋的食物,如咖啡因和酒精。

2024-02-29 03:24

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

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