发病时间：不清楚
毛细血管自发性出血的原因
补充说明：毛细血管自发性出血的原因
a******W 2022-05-09 19:23
毛细血管 自发性出血 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 血小板减少性紫癜
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
毛细血管自发性出血可能由遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致血管壁脆弱，容易破裂。这会导致微血管破裂和出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症患者，可以考虑使用凝血因子替代疗法进行治疗，如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
2.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，缺乏可引起凝血功能障碍。这可能导致皮肤黏膜下出现瘀点、瘀斑等症状。补充维生素K是治疗维生素K缺乏引起的出血的主要方法，可通过口服维生素K制剂或注射给药来实现。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血液中血小板计数持续低于正常范围，导致止血功能受损。此时由于血小板数量不足，无法有效修复受损血管，从而引起出血倾向。激素治疗是常用的方法之一，包括、等口服或静脉注射，以提高血小板水平并控制出血。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些物质产生过敏反应而引起的免疫球蛋白IgA介导的系统性小血管炎，炎症反应导致毛细血管脆性和通透性增加，易于破裂出血。抗组胺药物可用于缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等口服或外用；同时需注意避免接触已知过敏原。
5.血友病
血友病是一组由于遗传性凝血因子缺乏导致的出血性疾病，主要影响凝血功能，使患者轻微损伤后长时间出血不止。输注新鲜冷冻血浆是治疗急性出血的有效手段，通过提供缺失的凝血因子来帮助止血。
针对毛细血管自发性出血的情况，建议患者避免剧烈运动，尤其是存在凝血功能异常的人群，以免加重出血风险。必要时，医生可能会安排血常规、出凝血时间测定等相关检查，以评估患者的凝血状态。
2024-03-22 07:11
举报向医生提问
维生素K缺乏是维生素K缺乏症所表现出来的一系列症状。维生素K缺乏症是由于缺乏维生素K引起的凝血障碍性疾病。
症状起因：病因：由于缺乏维生素K。(一)摄入不足乳类含维生素K较少，人乳中维生素K含量仅为牛乳中含量的14，且母乳喂养婴儿肠道内细菌合成维生素K较少，因此，单纯母乳喂养未添加辅食的婴儿易患本病。此外，小儿生长发育快，对维生素K需要量较大，更易发生摄入不足。(二)吸收障碍患肝、胆、胰腺疾病如阻塞性黄疸等及任何原因引起的慢性腹泻等均可影响脂溶性维生素K在肠道内吸收。(三)利用障碍病毒感染等任何原因损害肝功能，均可造成维生素K依赖因子合成障碍。(四)合成减少长期口服广谱抗生素或磺胺类药物，因抑制肠道内细菌，致使维生素K合成减少。(五)抗凝药物的应用抗凝药物双香豆素能抑制肝脏中的羧化酶，使维生素K依赖因子生成减少。水杨酸是双香豆素降解产物，也具有双香豆素类似作用，故应用大剂量水杨酸盐治疗风湿病时，应补充维生素K。
可能疾病：新生儿呕血和便血
就诊科室：营养科
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
