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胆管炎反复发烧的原因
补充说明：胆管炎反复发烧的原因
a******W 2022-05-09 19:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管炎反复发烧可能是由细菌感染、自身免疫性肝炎、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化、胆石症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管后，在局部繁殖并产生毒素，导致机体出现炎症反应和免疫应答，引起体温调节中枢功能障碍，从而出现反复发热的现象。针对细菌感染引起的胆管炎，可遵医嘱使用头孢曲松、阿莫西林等抗生素进行抗感染治疗。
2.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由免疫系统错误攻击自身肝脏细胞所引起的慢性肝病。当病情活动时，会导致胆管发炎，进而引起反复发热的症状。对于自身免疫性肝炎，通常需要遵医嘱应用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物控制病情发展。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流动受阻，胆汁无法正常排出体外，此时会引起胆管内压力增高，继而导致炎症的发生，炎症因子刺激下就会出现反复发热的情况。对于胆道梗阻所致的胆管炎，患者可在医生指导下选用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物促进胆汁排泄。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是一种慢性肝病，由于长期胆汁淤积导致肝细胞损伤和修复过程中的纤维化。在疾病的进展过程中，可能会伴随有不同程度的胆管炎，从而引起反复发热。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以遵照医生的意见服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝护肝的药物改善不适症状。
5.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成结石的疾病，当结石移动或掉落到胆管时，会引起胆管堵塞和炎症反应，导致胆管炎的发生，炎症刺激下会出现反复发热的情况。对于胆石症引起的胆管炎，患者可以在医生指导下采用腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术等方式进行治疗。
建议定期监测体温变化，以便及时发现异常；同时还要注意休息，保证充足睡眠，以支持免疫系统的健康。必要时，可能需要进行血常规、尿常规以及超声波检查来评估病情状况。
2024-04-07 02:26
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
