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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

内毒素血症治疗可采取清热解毒药、抗生素治疗、补液治疗、免疫调节治疗、肝脏支持治疗等方法。
1.清热解毒药
清热解毒药通过减少炎症因子的产生来减轻内毒素引起的症状。例如,可以使用黄连、黄芩等中药。此方法适用于内毒素血症伴有发热、口渴等症状时。
2.抗生素治疗
抗生素治疗旨在消灭致病性细菌,减少内毒素暴露。常用药物包括头孢菌素类、碳青霉烯类等。当明确由特定细菌感染引起内毒素血症时,可考虑使用抗生素。
3.补液治疗
补液治疗有助于维持血液循环稳定,防止器官损伤。常用的补液方案包括晶体溶液和胶体溶液。对于存在循环障碍或脱水风险的患者,应立即开始补液治疗。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过平衡机体的免疫反应来控制过度的炎症反应。常用药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。在内毒素血症伴随严重免疫失调时,可遵医嘱使用上述药物以改善病情。
5.肝脏支持治疗
肝脏支持治疗旨在减轻肝脏负担,辅助清除内毒素及其代谢产物。可通过静脉注射白蛋白或血小板输注等方式实现。对于存在肝功能不全或因内毒素暴露导致肝脏受损的患者,可考虑提供肝脏支持。
内毒素血症需紧急处理,建议监测生命体征及实验室指标,如C-反应蛋白和D-二聚体水平,以评估治疗效果和预后。

2024-04-21 17:04

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内毒素血症

内毒素血症是由于血中细菌或病灶内细菌释放出大量内毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体而引起的一种病理生理表现。内毒素血症分为内源性和外源性两大类。

  • 症状起因:在严重创伤、感染等应激状态下可出现:全身网状内皮系统功能障碍,免疫机能下降,肠道吸收的内毒素过多而超过机体清除能力;胃肠道粘膜缺血、坏死、屏障破坏,大量内毒素释放入血;肠道吸收的内毒素因肝功能障碍由侧枝循环直接入体循环;某些组织、器官的感染引起外源性内毒素入血。

  • 可能疾病:肺炎链球菌败血症  败血症肾损害  新生儿败血症  烧伤脓毒症  老年人败血症  

  • 就诊科室:血液

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