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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

水中毒可能是抗利尿激素分泌过多、肾功能障碍、药物副作用或过量摄水引起的,这些因素导致体内水分潴留,引起血液渗透压降低,从而影响身体正常功能。水中毒可能导致神经系统紊乱,严重时甚至可能危及生命,因此,如果症状持续不缓解,应立即就医。
1.抗利尿激素分泌过多
抗利尿激素由下视丘神经细胞合成并储存于垂体后叶,在特定条件下释放入血。其作用是促进肾脏对水分的重吸收,减少尿液排出量,从而维持体内水平衡。当身体处于低钠状态时,为了保持稳定的渗透压,下视丘-垂体系统会增加抗利尿激素的分泌,导致尿液浓缩能力下降。该因素导致机体保水过度,引起稀释性低钠血症和水肿。
2.肾功能障碍
肾功能障碍影响肾脏排泄废物和多余液体的能力,导致体内水分潴留。这会导致电解质失衡和水肿,进一步加重水中毒的症状。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂、皮质类固醇等会影响体内的电解质平衡,抑制尿液的形成和排出,使水分滞留在体内。这些药物使用不当可能导致水中毒,因此需要在医生指导下进行用药。
4.过量摄水
过量摄水使得血液中的溶质浓度降低,降低了血浆渗透压,进而刺激下视丘前脑产生更多的抗利尿激素,以减缓尿液的排出,结果造成体内的水分潴留。针对这种情况,可以考虑应用注射液、氢片等利尿剂来加速水分的排泄。
建议定期监测体重和电解质水平,特别是在高风险人群中。必要时,可进行电解质分析、肾功能测试和尿液分析等实验室检查,以评估身体的水分平衡状况。

2024-03-05 16:47

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疾病百科

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水过多 (水中毒)

系指机体摄入或输入水过多,以致水在体内潴留,引起血液渗透压下降和循环血量增多,又称“水中毒”或稀释性低钠血症。水中毒发生较少,仅在抗利尿激素分泌过多或肾功能不全的情况下,机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液,才造成水在体内蓄积,导致水中毒。

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