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低颅压性头痛是什么原因引起的
补充说明：低颅压性头痛是什么原因引起的
a******W 2022-05-02 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低颅压性头痛可能是由脑脊液分泌减少、脑脊液吸收增多、脑积水、颅内肿瘤、颅内感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑脊液分泌减少
脑脊液是由蛛网膜下腔中的蛛网膜颗粒和脉络丛产生并不断更新的一种无色透明液体，具有一定的压力。当其分泌减少时，会导致颅内压力降低，引起头痛。可遵医嘱使用利尿剂如、氢等来缓解症状。
2.脑脊液吸收增多
脑脊液吸收增多是指大脑内部的液体被过量地吸收到血液循环中，导致颅内压力升高。这可能是由于脑室壁上的吸收结构功能异常所致。针对此病可以考虑进行脑脊液穿刺引流术以减轻脑室内压力。
3.脑积水
脑积水是指脑脊液循环受阻或吸收障碍，导致脑室扩大和颅内压力增高。脑脊液无法正常流通，积聚在脑室系统中，使脑室扩张，压迫周围组织，从而引起头痛。轻度脑积水患者可通过手术治疗得到改善，例如脑室腹腔分流术。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤包括原发性肿瘤和转移瘤，这些肿物会对周围的脑组织造成压迫和刺激，引起头痛。此外，肿瘤还可能导致脑脊液循环受阻，进一步加重头痛。对于确诊为颅内肿瘤的患者，需要及时进行手术切除，配合放疗或化疗，如全脑全脊髓照射和替莫唑胺胶囊。
5.颅内感染
颅内感染是指各种致病微生物侵入颅腔后引起的炎症反应，炎症因子刺激可导致头痛的发生。同时，感染还会导致脑水肿和颅内压力增高，进而加剧头痛的程度。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测头围大小以及观察是否有呕吐、眩晕等症状出现。必要时，应进行磁共振成像扫描或腰椎穿刺以评估脑脊液状态。
2024-02-22 02:45
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
