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腹膜透析没有尿了是为什么
补充说明：腹膜透析没有尿了是为什么
a******W 2022-04-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹膜透析没有尿了可能是尿毒症、透析不充分、透析间期水肿、透析失衡综合征、感染性休克等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内废物和多余的水分，导致毒素积累和水电解质紊乱。此时需要进行腹膜透析以帮助清除体内的废物和多余水分。腹膜透析是一种常见的血液净化方式，通过将透析液引入腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜的特性，清除体内废物和过多的液体。
2.透析不充分
如果存在透析不充分的情况，则会导致毒素在体内积聚，进而影响到正常的排尿功能。针对此现象可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、盐酸利多卡因注射液等药物增加透析效果。
3.透析间期水肿
由于尿毒症患者的肾小球滤过率降低，导致水和钠潴留，引起水肿。为了减轻水肿，可以在医生指导下使用片、螺内酯片等利尿剂来排除体内多余的水分。
4.透析失衡综合征
当出现透析失衡综合征时，可能会因为脑水肿而引起颅内压增高，从而影响到正常的排尿功能。对于这种情况，通常需要及时调整透析方案，如缩短透析时间或减少超滤量，以缓解症状。
5.感染性休克
若患者在腹膜透析过程中发生感染性休克，会引起机体器官血流动力学改变，导致肾脏灌注不足，进一步影响尿液排出。针对感染性休克，首要任务是控制感染源，同时维持患者生命体征平稳，在医师指导下使用抗生素如青霉素G、头孢曲松钠等药物治疗。
建议定期监测血压、心率和体重，以及保持良好的营养状态，以支持肾脏健康。必要时，可进行肾功能测试、电解质分析和容量评估，以指导腹膜透析管理。
2024-02-03 08:34
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
