发病时间：不清楚
吞咽障碍的病因中最常见的是
补充说明：吞咽障碍的病因中最常见的是
a******W 2022-05-11 14:15
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吞咽障碍的病因中最常见的是脑卒中、脑干损伤、多发性硬化症、帕金森病、肌无力症等。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.吞咽障碍的病因中最常见的是脑卒中
脑卒中导致大脑控制吞咽肌肉的部分受损，影响了这些肌肉协同工作以完成吞咽动作。针对脑卒中的治疗如物理疗法和营养支持可能有助于改善吞咽功能。
2.脑干损伤
脑干是负责调节许多生命体征的重要区域，包括控制吞咽反射。任何损害此区域的大脑损伤都可能导致吞咽困难。对于脑干损伤患者，临床医生可能会推荐使用经口营养管以减少误吸风险并提供必要营养。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致神经髓鞘受损，进而干扰神经信号传导。当涉及吞咽中枢时，这可能导致吞咽困难。抗炎药物如甲泼尼龙可以减轻多发性硬化的症状，但需谨慎使用，以免加重吞咽障碍。
4.帕金森病
帕金森病患者的运动协调能力下降，包括吞咽肌肉的功能下降，从而引起吞咽困难。左旋多巴等药物可用于缓解帕金森病的症状，但须遵医嘱使用。
5.肌无力症
肌无力症是一组由神经-肌肉传递障碍引起的慢性自身免疫性疾病，可导致全身骨骼肌疲劳、萎缩等症状，包括吞咽肌群。新斯的明等胆碱酯酶抑制剂可用于改善肌无力症状，但需要密切监测副作用。
建议定期进行吞咽功能评估以及相关影像学检查，如头颅MRI或颈椎MRI，以监测病情变化。饮食调整和适当的口腔护理也是管理吞咽障碍的关键组成部分。
2024-04-28 06:30
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吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门，经历上述复杂的过程，所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时，就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象，就应引起注意并及早检查治疗。
