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二尖瓣狭窄对心脏负荷的影响
补充说明：二尖瓣狭窄对心脏负荷的影响
a******W 2022-05-11 14:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄可能导致心房颤动、肺动脉高压、心力衰竭、体循环栓塞和呼吸困难等心脏负荷增加的后果。
1.心房颤动
心房颤动的发生是由于二尖瓣狭窄导致左心房压力增高和心房壁肌肉张力增加，使心房失去正常的收缩功能。心房颤动会导致心律失常，严重时可引起脑血管栓塞、肢体活动障碍等现象发生。
2.肺动脉高压
肺动脉高压通常是由二尖瓣狭窄引起的左心室收缩期负荷增加，导致右心室肥厚和肺动脉压力升高。肺动脉高压会引起呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，长期发展可能导致肺心病。
3.心力衰竭
心力衰竭是由于二尖瓣狭窄导致心脏负荷过重，超过其代偿能力而引发的心肌损伤或功能障碍。心力衰竭患者可能出现呼吸困难、水肿、疲劳等症状，严重时甚至会危及生命。
4.体循环栓塞
体循环栓塞可能由二尖瓣狭窄引起的心房颤动导致血液淤滞而形成血栓，血栓脱落随血液循环流动至全身各处堵塞血管。栓塞可能导致局部组织缺血、坏死，引起相应器官的功能障碍，如脑梗死、肠系膜上动脉栓塞等。
5.呼吸困难
呼吸困难主要是因为二尖瓣狭窄导致左心室舒张受限，影响了肺部的血液供应，从而引起呼吸困难的症状。患者可能会出现胸闷、气促、呼吸急促等症状，尤其是在进行体力活动时更为明显。
建议定期进行心脏超声检查以监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯。
2024-03-20 16:11
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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