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尿毒症pth高怎么办
补充说明：尿毒症pth高怎么办
a******W 2022-05-11 14:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿毒症PTH升高可以考虑血液净化、骨化三醇、钙敏感受体激动剂、降磷治疗、透析治疗等方法来控制。如果症状没有改善或病情有进展，应尽快就医以获得专业指导。
1.血液净化
通过血液净化技术如腹膜透析、血液滤过等，清除体内多余的磷酸盐。主要用于控制急性或严重高磷血症时。
2.骨化三醇
骨化三醇是一种维生素D类似物，能促进小肠黏膜对钙的吸收以及肾小管对钙离子的重吸收，降低甲状旁腺激素水平。适用于治疗维生素D缺乏引起的低钙血症。对于PTH升高具有一定的抑制效果。
3.钙敏感受体激动剂
这类药物可以增强细胞内钙浓度对钙信号通路的敏感性，间接影响甲状旁腺激素分泌。常用于慢性肾脏病患者管理中，并且可能有助于控制PTH水平。
4.降磷治疗
通过使用降磷药物如碳酸铝口服溶液、醋酸钙胶囊等来减少肠道对磷酸盐的吸收。在维持性血液透析患者中常规应用以控制高磷血症。
5.透析治疗
通过定期进行透析治疗帮助排除体内积累的废物和液体，包括磷酸盐。主要针对尿毒症患者，可有效控制PTH和磷酸盐水平。
PTH水平持续增高可能导致骨骼疾病，建议定期监测PTH和磷酸盐水平，以便及时调整治疗方案。必要时，医生可能会推荐采用个性化饮食计划，限制含磷食物摄入，如加工食品、罐头食品等。
2024-04-27 15:57
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尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。 引起尿毒症的原因有：慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。
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