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结肠癌化疗后便血是怎么回事
补充说明：结肠癌化疗后便血是怎么回事
a******W 2022-05-11 18:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌化疗后便血可能是由结肠癌、溃疡性结肠炎、结肠息肉、痔疮、结肠血管畸形等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠癌
结肠癌是由于结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在化疗过程中可能会导致局部黏膜受损、出血。这会导致血液从肠道中流出，引起便血。对于结肠癌引起的便血，可以考虑使用靶向药物进行针对性治疗，如西妥昔单抗和贝伐珠单抗等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病，主要累及结肠黏膜层，反复发作的炎症反应可导致结肠黏膜出现糜烂、溃疡面，当病变部位发生坏死脱落时会引起出血。这种情况下也会导致结肠部位毛细血管破裂而引起出血。患者可以在医生指导下通过口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行非特异性抗炎治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上的良性肿瘤，通常由腺瘤性息肉演变而来，这些息肉可能因为某些刺激因子而发生破溃、出血。息肉表面的毛细血管破裂就会导致结肠内出血。针对结肠息肉引起的便血，可通过内镜下息肉电切除术的方式直接摘除息肉组织。
4.痔疮
痔疮是由肛门周围静脉曲张所致，其形成与长期便秘、久坐等因素有关。当痔核受到摩擦或者排便时容易破裂出血，从而引起结肠部位出血。若确诊为痔疮导致的结肠出血，则需要遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行止血处理。
5.结肠血管畸形
结肠血管畸形是指结肠壁内的血管结构异常，包括动静脉瘘、毛细血管扩张症等，这些异常可能导致血管破裂出血。当结肠血管畸形破裂时，血液会流入结肠腔内，引起便血。结肠血管畸形引起的便血可以通过结肠血管造影术来确定病变位置并进行栓塞治疗。
建议定期进行结肠镜检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担，影响病情恢复。
2024-04-08 02:06
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是常见的消化道恶性肿瘤，占胃肠道肿瘤的第二位。好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%。发病多在40岁以后，男女之比为2：1。
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