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肺淤血和肺水肿的治疗
补充说明：肺淤血和肺水肿的治疗
a******W 2022-05-11 14:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肺淤血和肺水肿的治疗可能需要采取利尿剂、血管扩张剂、正压通气、体位引流、吸氧治疗等措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少液体潴留，从而缓解肺水肿。常用药物包括、氢等。 适用于急性肺水肿引起的心源性肺水肿患者。需监测电解质平衡及肾功能。
2.血管扩张剂
血管扩张剂能够降低心脏后负荷，改善心肌供血，减轻肺淤血症状。代表药有硝普钠、硝酸甘油。 用于严重肺动脉高压导致的肺水肿。使用时需密切观察血压变化。
3.正压通气
正压通气可以提供稳定的潮气量，改善气体交换，有助于肺水肿的恢复。在临床上常采用CPAP或BiPAP模式。 适用于因重症肺炎引起的急性呼吸衰竭伴有肺水肿患者。实施过程中应调整参数以优化效果。
4.体位引流
体位引流利用重力作用帮助痰液排出，减轻呼吸道阻塞和肺水肿。通常采取头低足高位。 适合慢性支气管炎合并肺水肿患者日常管理中使用。可促进分泌物排出。
5.吸氧治疗
吸氧治疗增加氧气供应，改善组织缺氧状态，对肺水肿具有辅助治疗作用。可通过鼻导管或面罩给予高流量湿化吸氧。 适用于各种原因引起的严重低氧血症伴肺水肿患者。需监测血氧饱和度以确保安全有效。
在治疗肺淤血和肺水肿的过程中，应注意避免剧烈运动以减少心脏负担，保持充足休息。饮食上宜选用低盐饮食，限制每日摄入的钠含量，以预防水肿加重。
2024-04-16 19:07
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
注射用奥美拉唑钠
主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等）胃手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
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