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胆红素脑病神经系统症状
补充说明：胆红素脑病神经系统症状
a******W 2022-05-11 14:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病的神经系统症状包括肌张力减低、过度兴奋、角弓反张、震颤、惊厥，这些症状可能表明新生儿黄疸严重，需紧急就医。
1.肌张力减低
肌张力减低可能由胆红素通过血脑屏障损伤大脑神经细胞和神经纤维传递功能异常导致。此症状表现为肌肉松弛无力，在运动中容易摔倒。
2.过度兴奋
由于胆红素水平升高刺激中枢神经系统，可能导致神经元过度放电，引发过度兴奋的症状。这种症状通常伴随着情绪高涨、冲动行为和难以集中注意力。
3.角弓反张
高浓度的未结合胆红素会抑制胆碱酯酶活性，影响神经递质乙酰胆碱的水解，使神经-肌肉传导障碍，从而出现角弓反张的现象。患者背部伸直，头向前倾呈一条直线，伴有阵发性哭闹不安等症状。
4.震颤
震颤可能是胆红素诱导的神经毒性作用引起的运动协调障碍。震颤通常出现在手部、下颌等部位，可呈节律性抽动。
5.惊厥
惊厥的发生与胆红素对中枢神经系统的毒性作用有关，会导致神经元异常放电。惊厥常表现为突然发生的意识丧失和肢体抽搐，持续时间不定。
针对胆红素脑病神经系统症状，建议进行血液生化检查以评估胆红素水平。治疗措施包括光疗以降低胆红素水平，必要时需遵医嘱使用白蛋白注射液、免疫球蛋白注射液等药物治疗。新生儿应注意保暖，避免剧烈运动，保证充足睡眠，同时密切观察病情变化，及时发现并处理异常情况。
2024-04-21 12:31
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肌张力低下指肌肉阻抗降低，并常常伴有关节过度伸展及腱反射减弱。
症状起因：1.假肥大型肌营养不良;2.先天性肌营养不良：①层粘连蛋白α2缺失型CMD、②福山型CMD(FCMD)、③Walkrh-Wahberg综合征、④肌肉-眼-脑病、⑤单纯CMD、⑥CMD伴远端关节松弛症、⑦Meroin阳性伴智力低下、⑧Meroin阳性伴小脑发育不良;3.先天性肌病;4.多发性肌炎;5.其他肌原性及神经肌肉接头疾病：①周期性麻痹、②甲状腺功能亢进、③类固醇肌病、④重症肌无力、⑤肌无力综合症;6.急性炎性脱髓鞘性多发性神经病综合征;7.多发性神经病;8.运动神经元病;9.脊髓痨;10.脊髓休克;11.其他脊髓病性肌张力低下①脊髓亚急性联合变性、②小儿麻痹、③脊髓空洞症、④新生儿缺氧缺血性脊髓病、⑤新生儿脊髓损伤;12.舞蹈症;13.小脑性疾患肌张力低下;14.大脑性肌张力低下：①良性先天性肌张力低下、②染色体疾病、③慢性非进展性脑病、④过氧化拐酶体病、⑤遗传性缺陷;15.其他脑病性肌张力低下：①脑干损伤肌张力低、②椎体束疾患肌张力低、③昏迷、全身麻醉、深睡过程中等;
就诊科室：神经
