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败血症和菌血症的症状
补充说明：败血症和菌血症的症状
a******W 2022-05-11 14:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
败血症和菌血症的共同症状包括发热、头痛、恶心呕吐、关节肌肉疼痛，以及皮肤出现瘀点或瘀斑，这些症状可能提示严重的感染，应尽快就医。
1.发热
败血症是由于致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖所导致的一种全身性感染。这些致病菌会刺激机体免疫系统产生炎症反应，从而引发发热的现象。发热通常出现在体温调节中枢，由下视丘控制，当体温超过正常范围时，身体会出现出汗、颤抖等现象以降低体温。
2.头痛
败血症时，细菌产生的毒素以及炎性因子会随着血液流动而到达大脑血管壁，使颅内压增高，进而诱发头痛的情况发生。头痛可能发生在头部任何位置，但通常集中在前额、顶部或枕部。
3.恶心呕吐
败血症会引起胃肠道功能紊乱，消化酶分泌异常，胃肠黏膜屏障受损，此时胃内容物逆流入食管，就会出现恶心呕吐的症状。恶心呕吐可发生于上腹部，伴随厌食、腹泻等症状。
4.关节肌肉疼痛
败血症会导致白细胞活化，释放出大量的炎症介质，这些介质会刺激周围的神经末梢，从而引发关节肌肉疼痛的症状。关节肌肉疼痛常见于大关节如肩、膝、腕等处，患者可能会感到关节肿胀、僵硬。
5.皮肤出现瘀点或瘀斑
菌血症中，致病菌及其代谢产物进入血液循环后，会对红细胞造成破坏，使其寿命缩短，提前破裂，形成溶血，表现为皮肤出现瘀点或瘀斑。瘀点或瘀斑通常不痛不痒，集中分布在四肢末端，有时也可见于躯干。
针对上述症状，可以进行血常规、C-反应蛋白水平检测来评估感染情况。治疗措施包括抗生素治疗，例如医生可能会开具头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时密切观察病情变化，及时就医并接受适当的医疗干预。
2024-03-16 22:39
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由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程，病情重，预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程，在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态，也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。
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