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糖尿病酮症酸中毒淀粉酶升高原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒淀粉酶升高原因
a******W 2022-05-11 14:04
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医生回答(1)
于若楷 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病酮症酸中毒伴随淀粉酶升高，可能因胰腺炎、急性坏死性胰腺炎、胰腺外分泌功能不全、高糖血症等病因引起。这些情况可能导致胰腺损伤或功能障碍，进而影响淀粉酶的正常分泌和代谢。患者应尽快就医以评估胰腺功能和治疗潜在病因。
1.胰腺炎
胰腺炎是由于各种致病因素导致胰腺自身消化的一种炎症反应，此时胰腺细胞受损，会导致胰蛋白酶原提前激活为有活性的胰蛋白酶，进而引起胰腺组织自溶。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎是由多种病因引起的以胰腺实质广泛性急性坏死为特点的严重疾病，在发病期间，胰液外溢进入间位器官和腹腔，刺激胰腺及其他脏器产生大量炎症介质，这些炎症介质又进一步加重胰腺损伤，形成恶性循环，导致胰腺出现局部血液循环障碍，从而发生坏死。患者可在医生指导下通过经皮穿刺引流术的方式将坏死液体引流出体外，减轻对周围脏器的压迫和刺激，缓解不适症状。
3.胰腺外分泌功能不全
胰腺外分泌功能不全是由于胰腺分泌不足或吸收不良，无法有效分解食物中的脂肪，导致脂肪泻。长期脂肪泻可能导致营养摄入不足，影响身体其他部位的功能，如肝脏可能需要更多的葡萄糖来维持生命活动，从而导致血糖偏高。患者可通过口服胰酶制剂来进行治疗，常用的包括复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等。
4.高糖血症
高糖血症是指血液中葡萄糖浓度超过正常范围，持续的高血糖状态会对胰岛β细胞造成损害，使其分泌的胰岛素减少，从而使血糖水平难以控制，进一步加剧了糖尿病的发展。患者可以遵照医生的意见服用格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等降糖药降低血糖。
建议定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免高脂、高糖食物，保持均衡饮食。必要时，应进行胰腺超声、CT扫描或磁共振成像以评估胰腺状况。
2024-04-06 11:12
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
清胰利胆颗粒
行气解郁，活血止痛，舒肝利胆，解毒通便，用于急性胰腺炎，急性胃炎等症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
熊去氧胆酸片
本品用于胆固醇型胆结石，形成及胆汁缺乏性脂肪泻，也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢（回肠切除术后）。
