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怎么才会得心梗
补充说明：怎么才会得心梗
a******W 2022-05-11 14:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心梗通常由冠状动脉粥样硬化、冠脉痉挛、冠脉栓塞、先天性冠脉血管畸形或感染性心内膜炎引起，需要紧急医疗干预。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是由于脂质沉积在动脉壁上形成斑块，导致管腔狭窄或阻塞，影响心脏血液供应，引起心肌缺血和坏死。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降血脂治疗。
2.冠脉痉挛
冠脉痉挛会导致短暂的心脏供血不足，进而诱发心绞痛甚至心肌梗死。建议患者遵医嘱服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等以预防血栓形成。
3.冠脉栓塞
冠脉栓塞是指心脏内的血栓或其他物质堵塞了冠状动脉，使心肌缺血缺氧，从而出现胸闷、胸痛等症状。对于急性心梗的患者，可以考虑行经皮冠脉介入术，即通过导管将堵塞的冠脉开通。
4.先天性冠脉血管畸形
先天性冠脉血管畸形包括冠状动脉起源异常、走形异常以及冠脉瘘等，这些畸形可能导致血液回流受阻，进一步发展为心肌梗死。针对先天性冠脉血管畸形，可采用经皮冠脉介入治疗的方式，在X线透视引导下利用特殊器械疏通堵塞的冠脉。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，当炎症累及到冠脉时，可能会导致局部组织发生坏死而形成血栓，最终导致心肌梗死的发生。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等抗生素进行治疗。
患者应定期进行心血管健康评估，包括血压、血糖、血脂检测。还应注意饮食调整，减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜水果比例，保持规律运动，有助于降低心梗风险。
2024-01-27 11:23
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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