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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高容量性低钠血症的治疗可能需要补液、利尿剂、糖皮质激素、醛固酮受体拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等方法。
1.补液
通过增加血容量来稀释血液中的钠离子浓度,达到纠正低钠血症的目的。适用于因脱水导致的轻度高容量性低钠血症。
2.利尿剂
利尿剂可以促进体内水分排泄,减少血容量,从而提高钠离子浓度。 用于缓解由水肿引起的心力衰竭、肺动脉高压等疾病所伴随的液体潴留症状。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有非特异性地提高机体应激反应的作用,能够增强心肌收缩力,改善心脏功能。 临床上常用于治疗自身免疫性疾病、感染性休克等引起的继发性低钠血症。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮是一种调节体内电解质平衡的重要激素,醛固酮受体拮抗剂能对抗醛固酮的作用,降低血压的同时也降低了钠离子水平。 主要用于原发性醛固酮增多症所致高血压及充血性心力衰竭患者的高容量性低钠血症。
5.肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂能够扩张外周血管,降低血压,并且间接影响钠离子代谢。 适合于控制高血压、减轻水肿等情况下伴随的低钠血症。
在处理高容量性低钠血症时,应注意密切监测患者的生命体征和电解质水平。同时,饮食方面需限制含盐量高的食物摄入,确保营养均衡,以利于病情恢复。

2024-02-03 11:50

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低钠血症 (低钠血,血钠过少)

低钠血症仅表示血清钠离子浓度低于正常水平,不一定真正合并机体钠含量的下降。根据发病的急缓,可分为急性低钠血症和慢性低钠血症,前者是指48h内,血清钠离子浓度降至正常水平以下,否则为慢性低钠血症。

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