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腹腔感染初始治疗时需什么
补充说明：腹腔感染初始治疗时需什么
a******W 2022-05-11 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染的初始治疗可采取抗生素治疗、腹腔引流、腹膜透析、腹腔灌洗、腹壁切开引流术等方法。腹腔感染是一种严重的疾病，需在专业医生指导下进行治疗，以免延误病情。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成等机制发挥作用，如青霉素G、头孢菌素类可阻断细菌生长。主要用于革兰氏阳性球菌引起的腹膜炎。使用前需评估患者对所选抗生素是否敏感，并监测可能出现的过敏反应。
2.腹腔引流
腹腔引流是将腹腔内积液或感染物质引流出体外的一种方法，旨在减轻压力和减少感染源。常用于严重腹腔感染伴有大量渗出或胃肠道穿孔等情况。在手术中建立引流管并连接至负压装置上持续使用。
3.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体，适用于急性肾衰竭或慢性肾衰竭。通常由专业医护人员指导，在家中定期更换透析液以维持生命所需水平。
4.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液注入腹腔内，然后排出，以清除其中的坏死组织及异物。此技术可用于重症胰腺炎所致坏死性结肠穿孔后的并发症处理。施行过程中应密切观察患者是否有过敏反应发生。
5.腹壁切开引流术
腹壁切开引流术是在医生指导下通过手术的方式直接打开患者的腹部皮肤，从而达到引流的目的。如果存在严重的腹腔感染且已经形成脓肿，则需要及时配合医生通过上述方式进行治疗。
腹腔感染是一种紧急情况，须立即就医以便获得适当的诊断和治疗。在确诊后，应遵医嘱接受抗生素治疗，同时监测病情变化，防止并发症的发生。
2024-04-21 19:33
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腹腔感染包括急性胆囊炎及胆道感染，细菌性肝脓肿，急性腹膜炎，以及急性胰腺炎继发细菌感染等。通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
症状起因：通常为肠杆菌科细菌、肠球菌属和拟杆菌属等厌氧菌的混合感染。
可能疾病：肠瘘 小儿急性胆囊炎与胆管炎 腹裂
就诊科室：急救
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
