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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胶原血管病可能包括皮疹、关节炎、肌肉无力、雷诺现象和血尿等症状,建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.皮疹
胶原血管病中如系统性红斑狼疮等可导致免疫复合物沉积,引发炎症反应和组织损伤。这些抗原-抗体复合物可能会刺激皮肤产生自身免疫性炎症,从而出现皮疹。皮疹通常出现在面部、四肢等外露部位,但也可能出现在身体其他部位。
2.关节炎
胶原蛋白是构成人体结缔组织的主要成分,在机体受到各种因素影响下发生变性,会导致关节软骨细胞合成异常,进而诱发关节炎的发生。患者会出现受累关节肿胀、疼痛、僵硬等症状,尤以早晨起床后明显。
3.肌肉无力
胶原蛋白在体内具有维持结缔组织正常结构和功能的作用,当其代谢紊乱时,会影响肌纤维间的连接和神经肌肉传递,导致肌肉无力。这种症状通常表现为逐渐发展的肌力下降,尤其是近端肢体肌肉。
4.雷诺现象
胶原血管病患者的微循环可能存在障碍,若此时存在吸烟、寒冷暴露等因素,则会诱发雷诺现象。患者的手指或足趾末端在遇到冷或情绪紧张时会感到麻木、刺痛,随后颜色会变为白色、蓝色或红色。
5.血尿
由于胶原蛋白代谢异常,肾脏内毛细血管壁可能出现增厚、硬化等情况,使肾小球通透性增加,血液中的红细胞漏出至尿液中,形成血尿。血尿通常为肉眼可见的红色尿液,也可能是镜检下发现的尿液中有大量红细胞。
针对胶原血管病的症状,可以进行抗核抗体检测、血沉率以及类风湿因子测定等检查项目来确定诊断。治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如,以及免疫抑制剂甲氨蝶呤。患者应避免日晒,外出时涂抹防晒霜SPF30+以上,戴遮阳帽或太阳镜保护眼睛。饮食方面宜清淡,多吃富含维生素C的食物,如柑橘、猕猴桃等,有助于抗氧化,减少紫外线伤害。

2024-02-09 23:58

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皮疹

皮疹是一种皮肤病变。从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或发生水疱等有多种多样的表现形式。皮疹的特点是大、小片粒红,有时会痒,有时不会痒。其种类和发病原因较多,需要根据不同情况进行诊断。

  • 症状起因:一、急性发疹性传染病急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开始,可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。此外,斑疹伤寒、伤寒、恙虫病、副伤寒、野兔热也为发疹伴有发热的传染性疾病,但发病率较低,其典型的发热类型及病史可协助诊断。二、结缔组织疾病主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴有发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状:实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。三、变态反应与过敏如风湿热病人中13可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹也由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。四、血液病急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。

  • 可能疾病:荨麻疹  

  • 常见检查: 血清抗艾滋病抗体  血清人类免疫缺陷病毒抗体  

  • 就诊科室:皮肤病、传染科、内分泌

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