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高热惊厥是怎么引起的
补充说明：高热惊厥是怎么引起的
a******W 2022-05-11 14:06
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
高热惊厥可能是由遗传易感性、感染、脑发育不全、代谢异常、颅内压增高引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传易感性
由于家族中存在高热惊厥病史，患者受到遗传因素的影响，容易出现惊厥的情况。针对遗传易感性的高热惊厥，可遵医嘱使用、丙戊酸钠等药物进行预防和治疗。
2.感染
感染导致机体免疫系统反应增强，产生发热现象，在高温下大脑神经元功能暂时紊乱而发生抽搐。针对感染引起者，医生可能会开具抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.脑发育不全
脑发育不全可能导致神经系统的兴奋性和抑制性平衡失调，使患者对体温变化更为敏感，容易诱发高热惊厥。针对此类病因所致者，可以考虑通过营养支持疗法来改善病情，如静脉输注葡萄糖溶液、脂肪乳剂等。
4.代谢异常
代谢异常可能影响中枢神经系统的功能稳定性，当身体处于应激状态时，更容易出现高热惊厥的现象。针对此原因导致的高热惊厥，可在医师指导下使用降低颅内压的药物进行处理，比如片、甘露醇注射液等。
5.颅内压增高
颅内压增高会导致脑组织受到压迫，从而引起神经细胞的异常放电，引发高热惊厥的发生。对于颅内压增高的患者，可以通过开颅手术的方式减压，例如去骨瓣减压术、内减压术等。
建议密切监测患儿的体温变化，避免过度劳累和剧烈运动。必要时，可配合医生完善血常规、脑电图等检查以评估病情严重程度。
2024-04-03 22:02
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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