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化脓性胆管炎最严重的症状
补充说明：化脓性胆管炎最严重的症状
a******W 2022-05-11 14:06
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
化脓性胆管炎最严重的症状包括腹痛、寒战、发热、黄疸、休克，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当发生化脓性胆管炎时，细菌会侵入胆管并产生毒素，这些物质会进一步刺激胆管壁，从而引发腹痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能放射至肩背部。
2.寒战
寒战是因为感染引起的全身免疫反应，机体为了对抗病原体而提高自身温度，此时体温调节中枢兴奋，通过骨骼肌收缩产热来维持正常体温。寒战常伴有颤抖，感觉寒冷，可能是化脓性胆管炎中最常见的症状之一。
3.发热
发热主要是由化脓性胆管炎中细菌产生的内毒素所诱发的免疫应答，内毒素作用于体温调节中枢，使调定点上移，进而引起发热。发热通常为高热，可伴随出汗不退热的现象，还可能会出现口渴、食欲减退等症状。
4.黄疸
黄疸的发生是由于胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血所致。化脓性胆管炎会导致胆管狭窄或堵塞，胆汁无法正常排出，胆红素积累在血液中形成黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
5.休克
休克是由严重感染导致的全身炎症反应综合征，炎症因子激活凝血系统，导致微循环障碍和组织器官灌注不足。休克通常发生在病情进展迅速且未及时治疗的情况下，患者可能出现血压下降、心率加快、意识模糊等表现。
针对化脓性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆道情况，必要时还可进行CT扫描或MRI以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物以及必要的手术引流。患者应注意休息，避免油腻食物，保持良好的个人卫生习惯，以减少并发症风险。
2024-03-23 07:11
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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