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心脏二尖瓣的症状
补充说明：心脏二尖瓣的症状
a******W 2022-05-11 14:05
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心脏二尖瓣病变可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等症状，如果出现这些症状，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.心悸
心悸通常由心脏二尖瓣病变导致的心脏负荷增加和心律失常所致。当心脏二尖瓣出现狭窄或者关闭不全时，会导致左心室收缩期负荷加重，从而引起心肌耗氧量增加，诱发心悸。心悸感源于心脏跳动异常强烈或快速，可能伴有心跳间歇或心前区不适。
2.呼吸困难
由于心脏二尖瓣病变导致肺部淤血，进而引发呼吸困难。当心脏二尖瓣出现问题时，血液回流至左心房，使左心房压力增高，进而影响到肺静脉回流，造成肺水肿，此时就会出现呼吸困难的情况。患者会感到胸闷、气促，尤其是在活动后或躺下时更为明显。
3.咳嗽
如果存在心脏二尖瓣疾病，可能会因为心脏负担过重而引起肺水肿，从而导致咳嗽的发生。心脏二尖瓣疾病导致心脏功能下降，无法有效将血液泵出，使得血液在左心室内积聚，最终突破了正常的界限进入左心房，进一步压迫肺动脉，使其压力升高，形成肺水肿，引起咳嗽。表现为持续性的干咳或伴有痰液的咳嗽，在晚上或躺下时尤为严重。
4.端坐呼吸
端坐呼吸是由于心脏二尖瓣疾病引起的肺循环阻力增加而导致的呼吸困难。心脏二尖瓣疾病导致左心室充盈受阻，使左心室舒张受限，从而影响到左心室的排空能力，导致肺循环阻力增加，引起端坐呼吸的现象。患者需要采取坐位或半卧位以减少呼吸困难，常见于慢性心力衰竭患者。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间阵发性呼吸困难是由心脏二尖瓣疾病引起的心脏负荷增加导致的。心脏二尖瓣疾病导致心脏负荷增加，使心脏在夜间休息时仍需额外工作来维持血液循环，这增加了心脏的工作强度，导致呼吸困难。患者在睡眠中突然醒来，伴随有喘息、呼吸急促等症状，需要坐起来才能缓解。
针对心脏二尖瓣疾病的诊断，可以进行超声心动图、胸部X线检查等。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β-受体阻滞剂美托洛尔等，必要时可考虑手术治疗，如经皮二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣置换术。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期复查并遵循医嘱服用抗凝药物，如华法林钠片，以预防血栓形成。
2024-02-05 19:36
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
