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大疱性中耳炎怎么治疗
补充说明：大疱性中耳炎怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:05
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大疱性中耳炎的治疗可以考虑抗生素治疗、镇痛药物、鼓室通气管置入术、鼓膜切开术、鼓室成形术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射的方式给予广谱抗生素以控制感染。适用于急性期伴有感染症状的情况。
2.镇痛药物
镇痛药物可用于缓解患者耳部剧烈疼痛的症状，如非甾体抗炎药或阿片类药物。对于存在耳痛但无其他严重并发症者使用。
3.鼓室通气管置入术
通过将一小管子插入鼓室内来改善中耳通气，手术一般在门诊完成。适用于慢性分泌性中耳炎或其他导致中耳积液的情况。
4.鼓膜切开术
鼓膜切开术是在局部麻醉下进行的微创手术，在鼓膜上开一个小孔以释放压力。主要针对无法自行穿破鼓膜的急性化脓性中耳炎。
5.鼓室成形术
鼓室成形术是通过移除病变组织并重建鼓室结构的一种手术，常用于修复受损的中耳。适用于慢性化脓性中耳炎伴听骨缺损、鼓膜穿孔等。
大疱性中耳炎是一种罕见且严重的疾病，需紧急就医。患者应避免耳道进水，以免加重炎症，遵循医嘱接受治疗，并定期复查以监测病情进展。
2024-03-30 13:18
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中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房 )全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症，尤其好发于儿童。 可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎气压损伤性中耳炎;化脓性者有急性和慢性真是之分特异性炎症太少少见如结核性中耳炎等。 常见有分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、及胆脂瘤型中耳炎和气压损伤性中耳炎。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。
