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原发性胆汁性胆管炎怎么治疗
补充说明：原发性胆汁性胆管炎怎么治疗
a******W 2022-05-11 14:05
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原发性胆汁性胆管炎的治疗可以考虑熊去氧胆酸、糖皮质激素、免疫调节剂、抗纤维化药物和肝脏移植等方法。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆汁分泌，从而缓解症状。适用于早期诊断的患者。可改善瘙痒、疲劳等不适症状。
2.糖皮质激素
通过抑制自身抗体产生及减轻炎症反应来控制病情进展。对于有显著皮肤病变者，在医生指导下使用或其他同类药物。
3.免疫调节剂
通过调节机体免疫应答，减少自身免疫攻击胆管细胞的情况发生。在疾病活动期时，根据医嘱选择合适的免疫调节剂如甲氨蝶呤进行治疗。
4.抗纤维化药物
可以延缓肝纤维化的进程，降低肝硬化的风险。对于已经存在明显肝纤维化或肝硬化者，按处方服用抗纤维化药物如水飞蓟宾胶囊。
5.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏植入患者体内以替代受损器官的过程，旨在恢复正常的胆汁分泌和循环功能。当上述治疗无效且患者处于终末期肝病状态时，肝脏移植可能是有效的解决方案。
患者需要定期复查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于减缓疾病的进展。
2024-04-14 16:02
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
