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肺淤血的原因及心衰细胞的定义
补充说明：肺淤血的原因及心衰细胞的定义
a******W 2022-05-11 14:05
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺淤血可能由左心室收缩功能障碍、肺动脉高压、肺栓塞、冠状动脉粥样硬化、慢性阻塞性肺病等病因引起，导致血液回流至肺部增加，肺泡毛细血管充血水肿。心衰细胞是由于肺泡毛细血管内液体渗出增多，肺泡上皮细胞增生，吞噬这些液体中的蛋白质而形成。针对不同的病因，治疗方案也不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。
1.左心室收缩功能障碍
左心室收缩功能障碍导致心脏泵血能力下降，每次射出的血液量减少，从而引起肺部毛细血管内液体积聚和肺水肿。该疾病的患者可以遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.肺动脉高压
肺动脉高压增加右心负荷，导致右心室肥厚和扩大，进而影响左心室收缩功能，出现肺淤血的情况。此外，右心室压力增高超过左心室时，会导致体静脉回流受阻，进一步加重肺淤血的程度。对于肺动脉高压引起的肺淤血，患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的药物来进行改善，比如波生坦片、安立生坦片等。
3.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他固体物质堵塞肺动脉及其分支所引起的急性病症，当栓子突然堵塞肺动脉主干时，可迅速产生严重的循环障碍，包括呼吸困难、胸痛等症状。此时由于肺动脉痉挛，肺小动脉发生反射性扩张，使肺循环阻力明显增大，肺动脉压急剧升高，右心排血量显著减少，左心室收缩力增强以代偿性地维持正常的心排出量，久之则引起左心室肌肥厚。肺栓塞患者需要及时就医，在医生指导下通过溶栓的方式进行处理，例如遵照医生的意见选择注射用阿替普酶或者注射用链激酶等药物进行溶栓治疗。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供血不足，严重时会导致心肌梗死的发生，当病变累及到左心室后壁时，会出现心绞痛的症状，表现为胸骨后疼痛，向左肩放射，持续数分钟至数十分钟不等，休息或含服硝酸甘油后可缓解。针对冠状动脉粥样硬化的治疗主要是预防再次发作，建议患者听从专业医师意见，配合使用抗血小板药，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以气道炎症和气道受限为主要特征的疾病，长期存在气流受限会导致肺泡过度膨胀，肺组织弹性减弱，肺泡壁增厚，进而引起肺动脉高压，导致肺淤血。患者可在医生指导下使用支气管舒张剂来缓解症状，如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等。
针对肺淤血和心衰细胞的情况，建议定期进行胸部X光、超声心动图和肺功能测试以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减轻症状并延缓病情进展。
2024-04-23 15:37
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肺淤血pulmonarycongestion是指肺部局部血管出现血液淤积，通常由左心衰竭引起，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。 肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流出泡沫状红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰液。
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