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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

多囊肾的治疗措施包括肾移植、腹腔镜去顶减压术、经皮穿刺肾造瘘术、经腹壁肾穿刺引流术、经皮经肾微球囊扩张术等。
1.肾移植
肾移植通过替换功能衰竭的肾脏来缓解尿毒症症状。手术将健康的供体肾脏移入患者体内,并使用免疫抑制剂防止排异反应。肾移植适用于晚期慢性肾病导致的终末期肾衰竭患者。
2.腹腔镜去顶减压术
腹腔镜去顶减压术是采用微创技术去除部分囊肿,减轻压迫的一种手术方式,可改善症状。此手术常用于囊肿较大引起明显不适或有破裂出血风险的患者。
3.经皮穿刺肾造瘘术
经皮穿刺肾造瘘术是在超声或CT引导下,利用细针在皮肤上小孔进入肾脏内部建立液体排出通道的方法,以减轻因尿液积聚而引起的疼痛和压力。该手术主要用于急性或急性的多囊性肾积水、感染性休克等紧急情况。
4.经腹壁肾穿刺引流术
经腹壁肾穿刺引流术是一种简单的介入性操作,在影像学指导下将一根细针插入囊肿中,引流出囊内液体,可用于缓解囊肿压迫症状。对于囊肿巨大且伴有严重并发症如感染时,可以考虑使用。
5.经皮经肾微球囊扩张术
经皮经肾微球囊扩张术是应用微导管和微球囊对受损的输尿管进行扩张,恢复其通畅性,从而解决由于多囊肾引起的尿路梗阻问题。当存在单侧多囊肾合并同侧输尿管狭窄或梗阻时,可选择此种方式处理。
针对多囊肾的治疗需个体化评估,建议定期监测肾功能指标,同时注意生活方式调整,如控制高血压、减少盐摄入量等。若病情进展至终末期肾病,应及时转介至透析中心接受进一步管理。

2024-04-02 15:37

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多囊肾 (囊胞肾,肾脏良性多房性囊瘤,Potter(Ⅰ)综合征,Perlmann综合征,先天性肾囊肿瘤病)

多囊肾为肾实质中有无数的大小不等的囊肿,大者可很大,小者可肉眼仅能可见,使肾体积整个增大,表面呈高低不平的囊性突起,囊内为淡黄色浆液,有时因出血而呈深褐色或红褐色。多囊肾有两种类型,常染色体隐性遗传型(婴儿型)多囊肾和常染色体显性遗传型(成年型)多囊肾。

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