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简述老年痴呆与血管痴呆的区别
补充说明：简述老年痴呆与血管痴呆的区别
a******W 2022-05-11 14:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆与血管痴呆的区别在于病因、临床表现、认知功能障碍特点、影像学检查结果以及治疗方式。
1.病因
老年性痴呆主要是由于年龄增长导致的神经细胞退行性病变引起的功能下降。而血管性痴呆则多由脑部血液循环障碍、缺血缺氧所致。
2.临床表现
老年性痴呆以渐进性的记忆减退为主要特征，日常生活能力逐渐受损；而血管性痴呆常表现为波动性认知障碍，伴随有卒中病史或神经系统局灶体征。
3.认知功能障碍特点
老年性痴呆的认知障碍通常从记忆力开始，然后是执行功能、语言和空间定向等高级功能。而血管性痴呆主要影响注意力、执行功能和信息处理速度。
4.影像学检查
老年性痴呆的影像学检查可能显示大脑萎缩，尤其是颞叶和海马区。血管性痴呆则会出现多发梗死性脑白质病变、皮层下动脉硬化性脑病等异常信号。
5.治疗方式
针对老年性痴呆，可以遵医嘱使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片改善症状。血管性痴呆患者可遵照医生指导服用吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊进行治疗。
无论是老年性痴呆还是血管性痴呆，早期诊断和干预都至关重要。建议定期进行认知评估和生活方式管理，如饮食调整和适度运动，以延缓病情进展。
2024-02-16 14:04
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痴呆(dementia)是指在意识清醒状态下，出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍，认知功能下降，记忆力减退和丧失，视空间技能损害，定向力、计算力、判断力等丧失，并相继出现人格、情感和行为改变等障碍，且呈进行性加重过程。 皮克病(Pick disease)的病因也不清楚，可能是一种多基因异常的显性遗传病。皮克病的病理与阿尔茨海默病完全不同，以局限性皮质萎缩为主，并可发现皮克细胞和皮克小体。本病始于中年的进行性痴呆，为早期缓慢出现的性格改变及社会性衰退，导致智力、记忆和语言功能的衰退，晚期可表现为淡漠、欣快，偶有锥体外系症状。
多发人群：老年群体
临床检查：颅脑MRI 颅脑CT 脑电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 脑血流显像
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
