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动脉椎管狭窄是什么原因
补充说明：动脉椎管狭窄是什么原因
a******W 2022-05-11 14:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
动脉椎管狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、大动脉炎、外伤后血肿压迫、先天性动脉狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是由于脂质沉积、炎症反应和血管壁平滑肌细胞增生导致动脉内膜增厚、斑块形成，进而引起血管腔狭窄。当病变累及椎动脉时，可出现椎-基底动脉供血不足的症状。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.纤维肌发育不良
纤维肌发育不良是一种以中层平滑肌细胞数量减少为特征的先天性血管壁结构异常疾病，常表现为节段性的病变。这种不规则的病变可能导致局部狭窄，影响血液流动，从而引发椎管狭窄的相关症状。针对纤维肌发育不良引起的椎管狭窄，手术治疗可能是有效的解决方案。例如，经皮介入治疗包括球囊扩张和支架植入术，可以恢复椎管的通畅性。
3.大动脉炎
大动脉炎是由未知原因引起的主动脉及其主要分支慢性炎症性疾病，累及颅底时会导致椎动脉受压，引起椎管狭窄。炎症导致的局部组织水肿和充血也会加重椎管狭窄的程度。对于大动脉炎所致的椎管狭窄，患者需要遵医嘱服用免疫抑制剂来控制病情的发展，常用药有甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
4.外伤后血肿压迫
外伤后血肿压迫是指外力作用导致软组织损伤出血，在未及时处理的情况下形成血肿，对周围神经产生压迫而引发疼痛。若压迫到椎管内的神经根，则会出现椎管狭窄的情况。对于外伤后血肿压迫引起的椎管狭窄，建议患者在医生指导下通过穿刺抽吸的方式将血肿内容物清除，减轻对神经根的压迫。
5.先天性动脉狭窄
先天性动脉狭窄主要是指出生时就存在的动脉管腔狭小或者闭塞，这种情况可能与遗传因素有关。先天性动脉狭窄会导致局部血流量减少，如果不及时处理可能会引起脑缺血发作，严重者甚至会引起瘫痪。先天性动脉狭窄通常需要采用外科手术的方法来进行治疗，比如经皮球囊扩张血管成形术、经皮激光血管成形术等。
针对椎管狭窄，患者应定期监测血压、血脂水平，以及进行颈部X线检查、磁共振成像等，以便早期发现并干预相关风险因素。
2024-04-26 09:32
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椎管狭窄症(vertebralcanalstenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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