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怎么根据血气分析判断酸碱失衡
补充说明：怎么根据血气分析判断酸碱失衡
a******W 2022-05-11 14:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
判断血气分析中酸碱失衡，主要根据pH值、二氧化碳分压、氧分压、阴离子间隙等指标进行判断。
1、pH值
血气分析是通过抽取患者的血液，来分析血液中的酸碱度，从而判断患者血液中的酸碱度是否正常。正常人的pH值在7.35-7.45之间，如果患者的pH值小于7.35，则说明患者体内的酸碱度失衡，可能存在酸中毒的情况。如果患者的pH值大于7.45，则说明患者体内的碱性物质过多，可能存在碱中毒的情况。
2、二氧化碳分压
二氧化碳分压是指血液中的二氧化碳含量，通过血气分析可以判断患者体内是否存在二氧化碳潴留的情况。如果二氧化碳分压大于45mmHg，则说明患者体内存在二氧化碳潴留的情况，可能存在酸中毒的情况。如果二氧化碳分压小于35mmHg，则说明患者体内的二氧化碳含量过低，可能存在呼吸性酸中毒的情况。
3、氧分压
氧分压是指血液中的氧气含量，通过血气分析可以判断患者体内是否存在缺氧的情况。如果氧分压低于60mmHg，则说明患者体内存在缺氧的情况，可能存在酸中毒的情况。如果氧分压高于100mmHg，则说明患者体内的二氧化碳含量过高，可能存在呼吸性碱中毒的情况。
4、阴离子间隙
阴离子间隙是指血浆中的阴离子总数与阳离子总数的差值，可以反映患者体内的酸碱水平。正常人的阴离子间隙值在8-16mmol/L之间，如果患者的阴离子间隙值大于16mmol/L，则说明体内的酸碱失衡，可能存在酸中毒的情况。如果患者的阴离子间隙小于8mmol/L，则说明体内的酸碱失衡，可能存在碱中毒的情况。
5、其他指标
血气分析中的其他指标还包括氧分压、二氧化碳分压、碳酸氢根等，可以反映患者体内的酸碱水平。
如果患者出现上述指标异常的情况，建议及时就医，以免延误病情。
2022-05-12 07:09
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二氧化碳分压又称二氧化碳张力，指血浆中溶解的二氧化碳所产生的压力。由于二氧化碳分子具有较强的弥散能力，故血液二氧化碳分压基本上反映了肺泡二氧化碳分压的平均值，即代表了呼吸成分。通常抽动脉血，用血气分析仪测定。二氧化碳分压测定主要用于判断是呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒。
