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鞍结节脑膜瘤术后视力越来越差的原因
补充说明：鞍结节脑膜瘤术后视力越来越差的原因
a******W 2022-05-11 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
鞍结节脑膜瘤术后视力越来越差可能是视交叉受压、视神经损伤、颅内高压、肿瘤复发、视交叉水肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视交叉受压
鞍结节脑膜瘤生长时压迫视交叉，导致视觉传导路径受阻，引起视力下降。通过开颅手术切除肿瘤是解决此问题的有效方法。
2.视神经损伤
术中对视神经的不当操作可能导致其受损，进一步影响视力。神经营养药物如维生素B群可能有助于促进神经恢复，在医生指导下使用。
3.颅内高压
颅内高压可使视盘出现充血、水肿等病理变化，进而影响视力。降低颅内压力的治疗方法包括去颅骨瓣减压术和脑室腹腔分流术，需由专业医师进行评估后实施。
4.肿瘤复发
肿瘤复发时会继续压迫视交叉区域，加重视功能损害。定期影像学复查如MRI是监测肿瘤是否复发的重要手段。
5.视交叉水肿
视交叉水肿是由炎症或其他原因引起的组织液体积聚，导致视交叉肿胀并压迫视神经，从而引起视力模糊。针对此类病症的治疗通常需要针对原发疾病的治疗，例如使用皮质类固醇以减轻炎症反应。
建议密切观察视力变化，及时复诊。除常规眼科检查外，还可进行视野测试和眼底检查，以全面评估视功能状况。
2024-04-22 22:07
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鞍结节脑膜瘤于1899年由Stewart首次介绍，Cushing等于1929年将其称之为“鞍上脑膜瘤”。包括起源于鞍结节、前床突、鞍隔和蝶骨平台的脑膜瘤。因上述解剖结构范围不超过3cm，临床对上述区域脑膜瘤习惯统冠以鞍结节脑膜瘤称之。而起自筛板、蝶骨嵴、斜坡等部位累及鞍上的脑膜瘤，因临床表现、影像学检查结果和手术方法有别，不属此范畴。
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