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艾森曼格综合征晚期症状
补充说明：艾森曼格综合征晚期症状
a******W 2022-05-11 14:09
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
艾森曼格综合征晚期通常表现为呼吸困难、心力衰竭、肺动脉高压、持续性紫绀、晕厥等症状，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.呼吸困难
由于艾森曼格综合征患者存在心脏结构异常和肺动脉高压，导致血液从右向左分流，使肺部血流量减少。此时需要增加通气量以弥补氧气不足，从而出现呼吸困难的情况。主要发生在胸部，可能伴有喘息声和咳嗽。
2.心力衰竭
心力衰竭是艾森曼格综合征发展到晚期时常见的并发症，主要是因为心脏负荷过重导致心肌受损而无法有效泵血。症状包括呼吸急促、夜间阵发性呼吸困难以及水肿等，通常在活动后加剧。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由肺血管阻力增高所引起的一种病理状态，可由多种原因如缺氧、感染等引起。肺动脉高压使得右心室收缩时需克服更大的阻力，导致右心室壁增厚并最终发生功能衰竭。表现为活动后呼吸困难、乏力、体重减轻等症状，严重者可有持续性干咳。
4.持续性紫绀
持续性紫绀是因为血液中还原血红蛋白浓度高于正常水平所致，在艾森曼格综合征晚期常见。皮肤和黏膜呈现持久性的蓝色或青紫色改变，尤其是在四肢末端和鼻尖更为明显。
5.晕厥
晕厥可能是由于艾森曼格综合征引起的脑供血不足所致，当心脏功能恶化时，心脏泵血能力下降，导致脑部血液供应不足，进而引发晕厥。多突然发作，伴随意识丧失、摔倒等症状，常在站立位或体位变化时发生。
针对艾森曼格综合征的诊断，可以进行超声心动图、胸部X线检查、心电图等来评估心脏结构和功能。治疗措施主要包括药物治疗，如地高辛片、硝普钠注射液等，必要时可通过手术治疗，如肺动脉瓣球囊扩张术、经皮导管房间隔造口术等。建议定期监测病情变化，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，同时注意营养均衡，避免食用过多盐分高的食物。
2024-01-30 14:58
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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