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新生儿红斑反复起的原因
补充说明：新生儿红斑反复起的原因
a******W 2022-05-11 14:10
新生儿红斑 遗传性血管神经性水肿 自身免疫性溶血性贫血 巨球蛋白血症 新生儿红细胞增多症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿红斑反复起可能是遗传性血管神经性水肿、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症、新生儿红细胞增多症、新生儿黄疸等疾病的表现，这些疾病可能引起皮肤黏膜的炎症反应。新生儿皮肤娇嫩，反复出现红斑可能对新生儿的生长发育产生不利影响，家长需注意观察并及时带新生儿就医。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是由C1酯酶抑制剂基因突变导致的常染色体显性遗传病，引起皮肤和软组织下腔隙内液体积聚，从而形成红色肿胀。患者可遵医嘱使用抗组胺药物进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.自身免疫性溶血性贫血
由于机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速，出现贫血、黄疸等症状。治疗通常需要医生开具免疫调节药物，例如、环磷酰胺等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓中浆细胞过度增生，导致血液中单克隆IgM水平升高。这种疾病会导致红细胞数量减少，进而影响红细胞寿命，使其提前破裂而发生溶血。对于巨球蛋白血症引起的溶血性贫血，常用的治疗方法包括化疗和靶向治疗，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等。
4.新生儿红细胞增多症
新生儿红细胞增多症是指新生儿体内红细胞数量超过正常范围，此时红细胞寿命延长，导致红细胞数量增加。新生儿红细胞增多症一般不需特殊处理，但要密切监测血常规，防止并发症的发生。
5.新生儿黄疸
新生儿黄疸主要是由于未结合胆红素在体内积累所致，当肝脏无法有效地将胆红素转化为结合胆红素并排出体外时，就会导致血液中的胆红素浓度升高，进而引起皮肤和眼白部分发黄。新生儿黄疸可通过光疗治疗，在专业医护人员指导下使用特定波长的光线照射皮肤，以促进胆红素的代谢和排泄。
针对新生儿红斑反复发作的情况，建议定期监测宝宝的血常规、肝功能等相关指标，以便及时发现异常情况。必要时，可以进行基因检测以评估遗传性血管神经性水肿的可能性。
2024-04-26 10:29
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自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一组B淋巴细胞功能异常亢进、产生抗自身红细胞抗体、使红细胞破坏增加而引起的贫血。有时红细胞的破坏能被骨髓红细胞生成所代偿，临床上不发生贫血，即仅有自身免疫性溶血(AIH)。也有人仅可测及抗自身红细胞抗体(AI)，而无明显溶血迹象。当机体既产生抗自身红细胞抗体，又产生抗自身血小板抗体(甚至白细胞抗体)，进而同时出现贫血和血小板减少(或全细胞减少)时，称之为Evans。本病临床表现多端，温抗体型AIHA多为慢性起病，易于反复，部分患者有急性发作史，发作期间可见畏寒、发热、黄疸、腰背酸痛等，血红蛋白尿常见于阵发性冷性血红蛋白尿，少见于冷凝集素病，病情常反复，后期不易控制。
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