发病时间：不清楚
剖腹产后腹腔出血是什么原因
补充说明：剖腹产后腹腔出血是什么原因
a******W 2022-05-11 14:10
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
剖腹产后腹腔出血可能是由子宫切口裂开、缝线吸收不全、凝血功能障碍、感染、子宫复旧不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫切口裂开
由于手术过程中对子宫壁造成创伤，在术后愈合过程中出现裂开，导致腹腔内出血。需要及时就医进行紧急处理，如再次手术缝合裂口。
2.缝线吸收不全
缝线材料为非吸收性或者吸收速度较慢，导致缝线无法被机体自然吸收而形成异物刺激，引起炎症反应和组织损伤，进而导致腹腔出血。针对此类情况通常需要通过手术将未吸收的缝线取出。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损。剖腹产时使用局部麻醉药、全身麻醉药物以及手术操作可能会影响患者的凝血功能，从而增加出血风险。对于凝血功能异常的患者，应密切监测并预防出血并发症，可遵医嘱使用维生素K等促凝药物。
4.感染
剖腹产后若存在感染，会导致毛细血管通透性增高，使血液外渗至腹腔，引起腹腔积液和腹膜炎。抗生素是治疗感染的主要手段，医生会根据细菌培养结果选择合适的抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
5.子宫复旧不良
子宫复旧不良指产后子宫未能按照正常时间范围收缩到孕前状态，可能导致宫缩乏力，继而导致阴道流血增多。可以遵照医生的意见服用促进子宫收缩的药物，比如益母草颗粒、新生化颗粒等。
产妇需注意休息，避免剧烈运动，以减少腹部压力，防止伤口裂开。建议定期复查超声波检查，监测子宫恢复情况，必要时还需要做血常规、凝血功能测定等检查，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-11 08:07
举报相关问题
向医生提问
子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
产后康复综合治疗仪
适用于对产后泌乳不足、乳腺管不通、子宫复旧不良、产后排尿困难等病症的辅助治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
阿莫西林克拉维酸钾分散片
本品适用于敏感菌引起的各种感染，如：1.上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染：膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎、盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染：疖、脓肿、蜂窝组织炎、伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染：中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。
