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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不是吞咽障碍患者的病因是吞咽困难、脑干损伤、食管裂孔疝、慢性肾衰竭、帕金森病。这些病因可能导致吞咽障碍,但需根据具体病因进行针对性治疗。
1.吞咽困难
吞咽困难可能导致食物和液体无法顺利通过咽喉部进入食道,进而引起呛咳、呕吐等症状。对于吞咽困难患者,可以考虑使用营养补充剂如蛋白粉来保证足够的营养摄入。
2.脑干损伤
脑干损伤后可能会导致延髓麻痹,影响到呼吸中枢和吞咽功能,从而出现咳嗽反射减弱或消失的情况。针对脑干损伤引起的咳嗽反射减弱或消失,可遵医嘱使用促进排痰药物进行治疗,如氨溴索片、乙酰半胱氨酸颗粒等。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损向上移位至胸腔内,当胃内容物反流时会引起胸骨后的疼痛感。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法,包括腹腔镜下微创手术以及开放性手术两种方式。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏功能逐渐减退,无法有效过滤血液中的废物和多余水分,这些物质会在体内积累并引起水肿。为了缓解水肿症状,医生可能会建议患者限制每日盐分摄入量,并可能开具利尿剂如片以帮助排出体内多余的水分。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺神经元变性死亡,纹状体多巴胺含量显著减少,临床上以肌强直及运动迟缓、震颤、姿势平衡障碍、步态异常、自主神经功能障碍等为主要表现。帕金森病的治疗通常需要综合运用药物治疗和物理疗法。常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺片等;物理疗法包括康复训练和针灸等。
针对吞咽困难的症状,建议进行头颅MRI、电子喉镜、上消化道造影等检查,以排除其他潜在原因。饮食方面,应避免食用过硬、过粘的食物,以免加重吞咽困难。

2024-04-22 01:26

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脑干损伤

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