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肠道机械性梗阻症状
补充说明：肠道机械性梗阻症状
a******W 2022-05-11 14:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肠道机械性梗阻的症状包括腹痛、腹胀、呕吐、停止排便和排气、肠鸣音亢进，这些症状通常会提示医生考虑机械性梗阻的可能性，建议及时就医。
1.腹痛
当发生肠道机械性梗阻时，由于食物残渣或其他异物堵塞肠道，导致肠道内的压力增加，刺激局部组织产生疼痛信号。腹痛通常出现在腹部中央或偏下方，可能伴有阵发性加剧。
2.腹胀
腹腔内积聚大量气体和液体，会使得胃肠道扩张而引发腹胀感。腹胀常发生在整个腹部，患者可能会感到腹部隆起或不适。
3.呕吐
肠道梗阻会导致胃肠功能紊乱，消化液分泌减少，从而影响食物的正常消化吸收。此时，为了减轻胃肠道的压力，身体会通过呕吐的方式将未被消化的食物排出体外。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，呕吐物中可能包含胆汁或血液。
4.停止排便和排气
肠道梗阻阻碍了粪便的正常运行路径，使它们无法顺利通过肠道，进而导致便秘的发生。这种症状主要表现为长时间没有大便排出以及肛门排气的现象。
5.肠鸣音亢进
当出现肠道梗阻时，由于肠道内容物不能顺畅地流动，导致肠道内细菌发酵加快，产气增多，进而引起肠鸣音亢进的情况。肠鸣音响亮且频率增高，尤其是在下腹部较为明显。
针对肠道机械性梗阻的症状，可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查以评估梗阻的位置和程度。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗生素预防感染，并可能需要手术解除梗阻，如小肠切开取石术。患者应避免食用高纤维食品，保持充足水分摄入，以软化大便并促进其排出。
2024-02-03 01:55
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
