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过劳瘦是什么原因
补充说明：过劳瘦是什么原因
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
过劳瘦可能是由神经性厌食、甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能减退、糖尿病、慢性感染等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致代谢异常或能量消耗增加。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估整体健康状况。
1.神经性厌食
神经性厌食是由于个体对体重增加产生认知障碍，导致过度限制饮食以减轻体重的一种心理障碍。中枢神经系统中的食欲调节中枢受到影响，进而影响食欲和代谢。患者可遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等抗精神病药物进行治疗，可以改善患者的营养状态。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征，会导致机体新陈代谢加快，从而引起体重下降的情况发生。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，能够抑制甲状腺激素合成，缓解不适症状。
3.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退是指肾上腺皮质长期分泌不足，无法满足身体对于糖皮质激素的需求，导致脂肪分解加速，蛋白质消耗增加，进而出现体重下降的现象。患者需要及时就医，在医生指导下注射氢化可的松注射液、醋酸龙注射液等药物补充体内缺乏的糖皮质激素，以维持正常的生理活动。
4.糖尿病
糖尿病是因为胰岛素分泌绝对或者相对不足引起的碳水化合物、脂肪以及蛋白质代谢紊乱性疾病，会引起多尿、多饮、多食和体重减轻等症状。患者需遵照医生的意见口服格列齐特片、格列吡嗪控释片等降血糖药控制病情发展，有助于稳定病情并促进体重恢复。
5.慢性感染
慢性感染如结核病或其他慢性细菌感染，持续存在炎症反应，导致能量消耗增加，进而引起体重下降。针对慢性感染，患者应接受适当的抗生素治疗，例如利福平、异烟肼等，以消除感染源，减少炎症反应，从而改善体重状况。
建议关注睡眠质量，保持充足休息，有助于改善身体状态。必要时，可进行内分泌相关血液检测、胃肠道内窥镜检查等，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-26 15:30
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神经性厌食(anonexianervosa)一词系1874年首创，亦称神经性食欲不振，以长期原因不明的厌食，显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上，女性青少年为多见，若不及时治疗，可导致严重的营养不良与极度衰竭，影响青少年的身心健康与发育。原因还未完全查明的精神障碍，特征是为保持体型瘦削而长期过分节食或拒食，以致造成体重锐减﹑营养缺乏、代谢和内分泌功能紊乱，严重时可危及生命。多见於青少年期，女性患病率远高於男性。经适当治疗可以康复。临床上要与躯体疾病引起的消瘦相鉴别。由于患者并不缺乏食欲，不是厌食，而是主动拒食，因此神经性厌食一词名实不符。发病频率因时因地而异，西方工业化国家中发病率较高，1970年代的年平均发病率为每10万人0.37～1.6例。纵向调查显示，近20～30年来发病率上升。多为女性，男性只占总病例数的4～6%。英国寄宿学校的12～18岁女生中，神经性厌食的患病率为0.5%。首次发病年龄一般在10～30岁之间，约80%的病例始发於13～20岁之间。美、英等国的调查表明，经济富裕的上、中层家庭中，以及像芭蕾舞演员这类强调身材苗条的职业中，本病的发病率较高。中国目前尚无流行学调查资料。
症状起因：病因迄今尚未完全弄清楚。一、病人的神经系统﹑消化系统及内分泌系统均无原发性器质改变。中枢神经系统与摄食有关的部位(下丘脑)是否存在著分子水平的变化，抑或完全是心因性障碍则都还不能肯定。二、目前多认为，神经性厌食的发病，是生物学易感素质与社会─心理因素综合作用的结果，生物学因素起素因作用，心理学因素起诱因作用，而社会影响起病理塑型作用。支持生物学素因假说的证据主要有：女病人100%有月经停止，约20%的病例在病程早期体重还在正常范围时，便出现月经停止和中枢性体温调节障碍，提示下丘脑有原发的功能失调。有间接证据表明，患本病时下丘脑多巴胺受体有抑制性反馈控制缺陷，导致该处儿茶酚胺类神经介质活动增强。神经性厌食与特纳氏综合症(XO综合症)和泌尿生殖系统畸形同时存在的频度，远远超过机遇的频度，推测染色体畸变可增加神经性厌食的易病性。
就诊科室：心理、神经
