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肺炎链球菌肺炎的全身症状和呼吸道症状
补充说明：肺炎链球菌肺炎的全身症状和呼吸道症状
a******W 2022-05-11 14:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺炎链球菌肺炎的全身症状包括寒战、发热、头痛，呼吸道症状包括咳嗽、咳痰，这些症状可能表明肺部感染，需及时就医。
1.寒战
寒战是机体为升高体温而出现的一种生理防御反应，通常由感染性疾病所致。肺炎链球菌肺炎是由细菌侵入肺部引起的炎症，此时免疫系统会释放内啡肽和白介素等物质来对抗病原体，这些物质会导致肌肉收缩以产生热量。寒战可能发生在任何部位，但通常开始于四肢末端，然后逐渐向身体核心扩散。
2.发热
发热是因为感染导致机体产热增加，散热减少。肺炎链球菌通过分泌外毒素刺激机体产生炎症反应，进而引发发热。发热时，体温调节中枢会提高体温设定点，使机体感到燥热并出现出汗现象。
3.头痛
由于炎症因子刺激脑膜，可能导致颅内压增高，从而引起头痛的症状。肺炎链球菌感染后，炎症可能会蔓延至大脑，引起脑膜炎，进一步导致头痛的发生。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射到颈部或肩部。
4.咳嗽
咳嗽主要是因为炎症刺激气道黏膜，以及因免疫细胞清除感染所致。肺炎链球菌产生的毒素和蛋白水解酶会直接损伤肺组织，诱发咳嗽反射。患者可能会经历干咳或伴有黄色或绿色痰液的湿咳，尤其是在深呼吸或改变体位时更为明显。
5.咳痰
咳痰是机体试图将吸入的异物或病原体排出体外的表现。肺炎链球菌感染会引起肺泡壁的充血水肿和渗出，形成痰液。痰液多为白色或黄绿色，质地较稠，有时伴随有腥臭味。
针对肺炎链球菌肺炎，建议进行胸部X线检查、CT扫描或痰液培养以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素或阿莫西林克拉维酸钾。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保摄入充足的水分，促进呼吸道分泌物的排出。
2024-04-27 07:05
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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