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小气道炎症和肺泡炎症怎么办
补充说明：小气道炎症和肺泡炎症怎么办
2022-05-11 14:13
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精选回答(1)
胡中泉 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：呼吸科常见病、多发病等
提问
小气道炎症和肺泡炎症可以考虑戒烟、糖皮质激素吸入、支气管扩张剂、免疫调节剂、抗氧化治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
通过教育患者戒除烟草使用来实现，通常包括尼古丁替代疗法、行为干预和支持。因为烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、一氧化碳等，这些物质会损伤呼吸道上皮细胞，导致小气道炎症和肺泡炎症的发生。戒烟能够减少这些有害物质对呼吸道的损伤，从而减轻炎症反应。
2.糖皮质激素吸入
通过将高剂量的糖皮质激素喷入肺部，例如布、氟替卡松等，每日一次或按医嘱频次使用。这类药物具有强大的抗炎作用，能够迅速抑制气道及肺泡内的免疫应答和炎症过程。对于存在小气道炎症和肺泡性炎症的哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病有显著疗效。
3.支气管扩张剂
主要有β受体激动剂沙丁胺醇、胆碱能拮抗剂异丙托溴铵等，可口服或经吸入给药。支气管扩张剂能够缓解由小气道痉挛引起的喘息、呼吸困难等症状。对于急性发作期的小气道痉挛所致的呼吸困难有较好的效果。
4.免疫调节剂
主要包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需遵医嘱定期服用。上述药物可以调节机体的免疫功能，降低自身免疫反应对肺组织的攻击，从而改善肺泡和小气道的炎症状态。适用于自身免疫性疾病引发的肺泡和小气道炎症。
5.抗氧化治疗
可通过补充维生素E、N-乙酰半胱氨酸等抗氧化剂来进行治疗。抗氧化治疗有助于清除体内自由基，减少氧化应激对肺部细胞的损害，进而起到保护肺泡和小气道免受进一步伤害的作用。
针对小气道炎症和肺泡炎症，建议患者避免接触已知过敏原，如动物毛发或花粉，以减少气道刺激。同时，均衡饮食，富含营养，如绿叶蔬菜和鱼类，也有助于支持肺部健康。
2024-03-07 11:17
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张让明 主治医师 三甲
擅长：呼吸内科
提问
小气道炎症和肺泡炎症可以通过支气管扩张剂、糖皮质激素、免疫调节剂、吸氧治疗、肺康复训练等方法进行治疗。
1.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过放松呼吸道平滑肌来缓解呼吸困难，常用药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵。适用于急性哮喘发作或慢性阻塞性肺疾病引起的气道痉挛。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻肺部的炎症反应。常用的口服给药包括和，吸入性制剂主要有布和氟替卡松。可用于治疗多种原因导致的小气道炎症和肺泡炎症，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病以及某些感染后的并发症。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，减少不必要的免疫细胞攻击，代表药物有环磷酰胺、甲氨蝶呤。对于自身免疫性疾病引起的小气道炎症和肺泡炎症有效，可降低病情活动度。
4.吸氧治疗
吸氧治疗能够提高患者的血氧浓度，改善缺氧状态，适用于各种原因引起的低氧血症。对于存在严重肺功能障碍的患者，如慢阻肺、间质性肺病等，可考虑使用高流量吸氧设备以改善通气血流比例失调的情况。
5.肺康复训练
肺康复训练旨在通过锻炼增强肺部功能和耐力，促进气体交换，适合各类肺部疾病的恢复期患者。针对存在运动受限的患者，需制定个体化计划，并在专业人员监督下开展，以减少风险。
在接受上述治疗前，建议进行肺功能测试和影像学检查以评估病情状况。同时注意避免吸烟及接触有害颗粒物，保持良好的室内通风，有助于减少症状加重的风险。
2024-04-14 21:09
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肺泡炎病因甚多常见的有含放线菌和真菌孢子、动植物蛋白质、细菌及其产物昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。有些尘埃的抗原性质至今尚未明确。一般认为农民肺的病因主要是普通高温放线菌。近年来，国内学者相继报道了另一株与农民肺有关的高温放线菌一热吸水链霉菌在许多抗原中，以嗜热放线菌最为常见和重要，特别是微小多孢子菌其次是普通高温放线菌。该菌具有真菌的形态，但属于细菌在潮湿、温热、霉烂的有机物中孳生堆肥、泥土、食物和污染的水中含大量该菌农民吸入发霉的干草、谷物和蔗末等常易发病。
症状起因：常见的有含放线菌和真菌孢子、动植物蛋白质、细菌及其产物、昆虫抗原和某些化学物质等有机尘埃。有些尘埃的抗原性质至今尚未明确。一般认为，农民肺的病因主要是普通高温放线菌。近年来，国内学者相继报道了另一株与农民肺有关的高温放线菌一热吸水链霉菌。在许多抗原中，以嗜热放线菌最为常见和重要，特别是微小多孢子菌，其次是普通高温放线菌。该菌具有真菌的形态，但属于细菌。在潮湿、温热、霉烂的有机物中孳生，堆肥、泥土、食物和污染的水中含大量该菌。农民吸入发霉的干草、谷物和蔗末等常易发病。种植蘑菇的肥料和生产环境的空气中存在较多嗜热放线菌，并以普通高温放线菌为主，种植者吸入可导致蘑菇工肺。禽类饲养者肺(如饲鸽工肺、饲鹦鹉工肺等)是由于鸟血清、鸟粪排泄物、鸟羽粉霜和鸟卵等所引起。有人认为鸽羽毛上的粉霜是一种约1μm大小的角蛋白微粒抗原，其致病作用较鸽血清及排泄物更为重要。另有国内报道的绢纺织工人吸入车间空气中的桑蚕丝粉尘(可能为丝胶蛋白)而引起过敏性肺泡炎。湿化器、空调器肺的病因是白色嗜热放线菌。化学工业中应用颇广的甲苯二异氰化物、邻苯二酸酐等吸入后，其半抗原作用也可能引起过敏性肺泡炎。关于烟草种植者、茶叶种植者病等，其抗原性质尚未完全清楚。
可能疾病：肺闭喘咳 肺炎 小儿外源性变应性肺泡炎 农民肺 外源性变应性肺泡炎
就诊科室：呼吸、内科
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
噻托溴铵粉雾剂
噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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