发病时间：不清楚
老人肺出血是什么原因
补充说明：老人肺出血是什么原因
a******W 2022-05-11 14:11
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老人肺出血可能是由抗凝剂过量使用、感染性心内膜炎、结核病、肺栓塞、肺梗死等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.抗凝剂过量使用
抗凝剂通过抑制血液凝固因子的作用来防止血栓形成。如果使用剂量过高，会导致血液过度稀释，凝血功能减弱，从而增加出血的风险。因此，在使用抗凝剂时需要定期监测患者的凝血功能，以调整用药剂量。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可导致心脏瓣膜受损和血栓形成。当血栓脱落并随着血液循环到达肺部时，可能会引起肺梗死、肺出血等并发症。确诊通常需进行血培养、超声心动图等检查，并根据医生建议选用抗生素如青霉素、头孢菌素等药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染肺部后，可能导致肺组织坏死和血管破裂，出现咯血现象。此外，结核病灶周围常伴有广泛的纤维化和钙化，这些病变组织容易发生缺血、坏死和破裂出血。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓的栓子阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺小动脉痉挛收缩、微血栓形成等原因导致局部肺组织缺氧、水肿甚至坏死，进而引发肺出血。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是首选方案，例如遵医嘱使用链激酶、阿替普酶等药物；对于慢性期患者，则可以考虑接受抗凝治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺梗死
肺梗死是由于肺动脉被堵塞而引起的局部组织缺血、缺氧和坏死。此时由于毛细血管通透性增高，红细胞从破损的血管壁渗出到肺泡腔中，导致肺出血的发生。肺梗死的治疗包括溶栓治疗和经皮导管介入治疗。溶栓治疗常用尿激酶、重组人纤溶酶原激活剂等药物；经皮导管介入治疗则可能涉及球囊扩张术、支架植入术等操作。
针对肺出血的情况，应密切观察患者的呼吸状况，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧治疗。同时，建议进行胸部X线、CT扫描以及血气分析等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-21 20:41
举报向医生提问
感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
