首页> 内科> 呼吸内科> 百日咳> 四岁孩子百日咳有哪些症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

四岁孩子百日咳通常表现为痉挛性咳嗽、咳嗽后呕吐物、夜间加剧的咳嗽、持续性干咳、呼吸困难等症状,建议及时就医。
1.痉挛性咳嗽
百日咳是由百日咳杆菌感染引起的呼吸道传染病,其毒素刺激气道平滑肌产生持久收缩状态。这种持续的收缩会导致支气管壁发生炎症和狭窄,进而引发痉挛性咳嗽。痉挛性咳嗽通常发生在肺部底部,尤其是晚上或醒来时更为明显。
2.咳嗽后呕吐物
由于百日咳杆菌侵入机体后会刺激机体免疫系统产生特异性抗体,当这些抗原-抗体复合物随着血液循环到达肺脏时,会引起呼吸道黏膜水肿和分泌物增多,导致咳嗽反射增强。剧烈的咳嗽会引起腹内压增高,从而诱发胃内容物逆流至咽喉部,出现咳嗽后呕吐物的现象。这种情况多见于患有慢性阻塞性肺疾病的患者,在吸烟或者吸入有害气体后容易诱发。
3.夜间加剧的咳嗽
百日咳杆菌感染后,病毒产生的毒素会刺激呼吸道上皮细胞,导致局部水肿和分泌物增加,而夜间迷走神经兴奋性较高,此时痰液刺激可导致咳嗽加重。夜间睡眠时体位改变可能会导致痰液移动,进一步刺激呼吸道,从而引起咳嗽加剧。
4.持续性干咳
百日咳杆菌感染后,其产生的外毒素作用于机体,使机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,肾上腺素等激素水平升高,这些因素都会导致支气管平滑肌痉挛,从而引起持续性的干咳。持续性干咳可能会影响孩子的睡眠质量,建议采取侧卧位入睡以减少呼吸道阻力。
5.呼吸困难
百日咳病程中,由于气道内分泌物积聚形成粘稠的痰液,加上气道炎症反应导致气道肿胀,共同导致气道通气受限,引起呼吸困难。呼吸困难可能导致氧气供应不足,影响孩子的生长发育,家长应注意观察并及时就医。
针对上述症状,可以进行胸部X光片、血常规以及百日咳杆菌培养来确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如阿奇霉素或多西环素。同时,注意保持室内空气清新,避免接触已知过敏原,并确保充足的休息以支持免疫系统的功能。

2024-02-12 03:54

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百日咳 (疫咳,顿咳)

百日咳(pertussis,whoopingcough)是小儿常见的急性呼吸道传染病,百日咳杆菌是本病的致病菌。其特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至3个月左右,故有百日咳之称。幼婴患本病时易有窒息、肺炎、脑病等并发症,病死率高。近年来幼婴及成人发病有增多趋势。

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