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小儿胡萝卜素血症怎么确诊
补充说明：小儿胡萝卜素血症怎么确诊
a******W 2022-05-11 14:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿胡萝卜素血症一般可以通过血液检查、皮肤黄染时间检测、血生化检查、眼底检查等方式确诊。
1、血液检查
胡萝卜素血症是由于过量食用含有胡萝卜素的食物，导致血液中胡萝卜素含量升高，从而出现皮肤黄染的情况。患儿可以在医生指导下进行血液检查，如果血液中的胡萝卜素含量升高，一般可以确诊为胡萝卜素血症。
2、皮肤黄染时间检测
如果患儿出现皮肤黄染的情况，可以到医院通过皮肤黄染时间检测的方式进行诊断。如果在停止食用胡萝卜素含量丰富的食物3天后，仍然存在皮肤黄染的情况，则可以确诊为胡萝卜素血症。
3、血生化检查
血生化检查主要是通过抽血化验的方式进行检查，可以了解血液中的胡萝卜素含量，以此判断是否存在胡萝卜素血症。如果血液中的胡萝卜素含量超过正常值，而且在进行血生化检查时，发现血液中的总胆红素、间接胆红素等含量也出现升高的情况，则可以确诊为胡萝卜素血症。
4、眼底检查
如果患儿出现眼底检查异常的情况，也可以辅助诊断胡萝卜素血症。如果在眼底检查时，发现患儿的视网膜黄斑区有橙黄色的反光，则可以确诊为胡萝卜素血症。
5、其他
患儿还可以通过眼底荧光血管造影、眼底检查等方式进行检查，有助于医生进行诊断。
如果确诊为胡萝卜素血症，患儿可以在医生指导下停止食用含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橙子等，一般在一段时间后，患儿的症状会逐渐缓解。如果患儿的症状比较严重，可以在医生指导下服用维生素E、维生素C等药物进行治疗，可以促进体内胡萝卜素的代谢，改善症状。
2022-05-12 07:36
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胡萝卜素血症是一种因血内胡萝卜素含量过高引起的肤色黄染症。胡萝卜素为一种脂色素，可使正常皮肤呈现黄色。若进食过量富含胡萝卜素的胡萝卜、橘子、南瓜、红棕榈油等后可使血中胡萝卜素含量明显增高。高脂血症、甲状腺功能低下、糖尿病或其他使胡萝卜素转化为维生素A的先天性缺陷或肝病等情况下，也可使血中胡萝卜素血症唯一体征为皮肤呈黄色或橙黄色，无自觉症状，但巩膜不黄染。本病多发于手掌和足跖，有时颜面、口周、眼睑也可以出现，严重者全身皮肤皆呈橙黄色，血浆中胡萝卜素含量超过250μg%。
症状起因：因血内胡萝卜素含量过高引起。胡萝卜素被吸收后，一部分在肠粘膜内裂解为维生素A，未转变者直接进入血流，有一部分在肝脏或其它组织中进行转变，脂肪和胆盐是胡萝卜素被肠道吸收的必要条件，胆盐能乳化脂肪，加强胡萝卜素裂解酶的活力，促进胡萝卜素转变为维生素A，有利于其吸收、运转和代谢。过量进食胡萝卜素含量丰富的食物和水果，如胡萝卜和橘子，用提取的胡萝卜素大量长期治疗某些疾病(如卟啉病和光感疾病)，糖尿病、血脂增高、肾炎、甲状腺机能减退、肝炎以及其它患有胡萝卜素转变为维生素A的先天性代谢障碍，影响胡萝卜素的转变及男性受阉后均可出现血胡萝卜素含量增高。
可能疾病：急性间歇性卟啉病 原卟啉病 急性腹型-高脂血症综合征 肝硬化 肝性血卟啉病综合征
常见检查： 肝、胆、脾CT
就诊科室：血液
