发病时间：不清楚
不稳定性心绞痛不能用什么药
补充说明：不稳定性心绞痛不能用什么药
a******W 2022-05-11 14:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不稳定性心绞痛患者不宜使用硝酸甘油、、美托洛尔、地尔硫卓和维拉帕米等药物。由于不稳定性心绞痛可能涉及心血管问题，建议患者在专业医生指导下使用药物，以避免不当用药导致的风险。
1.硝酸甘油
硝酸甘油可用于缓解不稳定性心绞痛的急性发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周动脉和静脉，降低心脏负荷。使用时需注意可能出现头痛、面部潮红等副作用，长期大面积应用需监测血压。
2.
适用于控制不稳定性心绞痛的心率和血压。其为β受体拮抗剂，可减慢心跳、降低血压，从而减少心肌耗氧量。服用时应注意不宜突然停药，以免引起血压反弹或其他不良反应；哮喘患者禁用。
3.美托洛尔
美托洛尔用于治疗不稳定性心绞痛引起的高血压和快速性心律失常。此药通过抑制交感神经系统活性来降低心率和血压。应从低剂量开始，并逐步调整至有效剂量以减少不良反应发生风险。服药期间应定期检查血脂水平。
4.地尔硫卓
地尔硫卓可用于改善不稳定性心绞痛患者的冠脉供血不足情况。它是一种钙通道阻滞剂，能够舒张血管并增加冠状动脉流量。对本品过敏者以及严重左心室梗死及传导异常患者禁用。此外，孕妇及哺乳期妇女慎用。
5.维拉帕米
维拉帕米适用于不稳定性心绞痛合并高血压、心律失常等情况。此药属于钙通道阻滞剂，具有负性肌力作用，可以降低心肌收缩力和心率。服用时需警惕可能引发窦房传导阻滞、房室传导阻滞等心脏传导障碍的情况发生。
不稳定性心绞痛患者应遵医嘱使用硝苯地平控释片进行降压治疗，但需注意监测血压变化，防止出现低血压。
2024-03-07 10:52
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不稳定性心绞痛(急性冠状动脉功能不全;梗死前心绞痛;恶化性心绞痛;中间综合征)，特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。 不稳定型心绞痛(unstable angina)是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现。主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。由于其具有独特的病理生理机制及临床预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性心肌梗死。 不稳定性心绞痛继发于冠脉阻塞的急性加重,后者是由于粥样瘤表面的纤维斑块破裂,结果出现血小板粘附引起的.造影证实1/3以上的不稳定性心绞痛病人其缺血区的血管内有导致部分闭塞的血栓,由于造影时可能难于辨认血栓,报道的发生率可能偏低. 与稳定性心绞痛相比,不稳定性心绞痛的疼痛更强,持续时间更长,较低的活动量就可诱发,休息时也可自发出现(卧位心绞痛),性质呈进行性(恶化型),这些改变可任意组合.大约30%的不稳定性心绞痛病人在发作后3月内可能发生心肌梗死.猝死少见,胸痛时心电图的明显变化是发生心肌梗死和猝死的重要标志.
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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