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孕妇腹部膨隆原因
补充说明：孕妇腹部膨隆原因
a******W 2022-05-11 14:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇腹部膨隆可能是因为妊娠期激素水平变化导致的子宫增大、多胎妊娠、羊水过多、巨大儿、子宫肌瘤等病因所致。这些情况都可能导致腹部膨隆，因此需要及时就医进行针对性治疗。
1.妊娠期激素水平变化导致的子宫增大
由于体内雌孕激素的变化，导致子宫平滑肌细胞增生、肥大和水肿，进而引起子宫体积增大。此现象属于正常的生理反应，不需要特殊处理。
2.多胎妊娠
多胎妊娠时，胎儿数量增多，子宫需要承受更大的压力来容纳多个胎儿，因此会出现不同程度的膨隆。孕期营养补充需适度，以免造成巨大儿，增加难产风险。
3.羊水过多
羊水量超过正常范围，使宫腔内压力增高，压迫到子宫壁，从而出现膨隆的情况。针对羊水过多，可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等。
4.巨大儿
如果胎儿体重超过4000克，则被定义为巨大儿。巨大儿会导致子宫张力增加，进而表现为腹部膨隆。建议定期监测血糖水平，以预防妊娠期糖尿病的发生，必要时可通过胰岛素注射控制血糖。
5.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肌瘤逐渐增大时，会对周围组织产生压迫作用，导致子宫形态发生改变，进而引起腹部膨隆的现象。对于无症状且无恶变风险的患者，可遵医嘱用非甾体抗炎药止痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
孕期应关注腹围增长速度，定期进行超声波检查以评估胎儿大小和子宫肌瘤状况。建议采取均衡饮食，避免过度摄入糖分和脂肪，以减少妊娠期糖尿病和巨大儿的风险。
2024-02-15 17:41
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妊娠期间，血容量增加，而其中血浆的增加比红细胞增加相对的多，因此血液被稀释，产生生理性贫血。只有当红细胞计数低于350万/立方毫米。或血红蛋白在10克/100毫升以下，才诊断为贫血。引起贫血的原因可因脾胃虚弱，消化不良以致摄入的铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏，或因平素月经过多或寄生虫病、或消化道的慢性失血所致。轻度贫血对胎儿影响不大。但重度贫血，会使胎儿发育迟缓，甚至引起早产或死胎。孕妇因重度贫血会引起贫血性心脏病，贫血也使孕妇抵抗力降低，故在妊娠期、产时或产后易发生其它炎症。故应积极预防和治疗贫血。
症状起因：1、怀孕前体内就缺铁，而铁是构成血红蛋白的主要原料。比如孕妇原来就偏食或者有慢性病如肠道寄生虫病、月经过多、胃病等，使铁的摄入不足或排出过多，加上怀孕后早期妊娠反应，影响了食物的摄入(指含铁食物)，加上胃液分泌不足，又影响了铁的吸收而造成铁缺乏。 2、妊娠以后，随着胎儿的生长发育，胎盘与脐带的生长，需铁量也大量增加，而从每日膳食中铁的吸收率仅为10—20%，如果膳食中铁的供给量少，孕妇又没有额外补充铁剂，很容易发生缺铁性贫血。
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