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胸腔镜检查的指征
补充说明：胸腔镜检查的指征
a******W 2022-05-11 14:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸腔镜检查的指征包括胸膜活检、肺活检、胸腔积液穿刺引流、纵隔镜检查、胸膜切开术等。如果需要进行胸腔镜检查，建议就医胸外科或呼吸内科进行评估和指导。
1.胸膜活检
胸膜活检适用于怀疑存在胸膜疾病或感染的情况。通过微创手术从胸膜组织中取出一小块样本进行实验室分析以确定是否存在异常细胞或病原体。
2.肺活检
肺活检用于诊断肺部疾病的性质和原因，如肺炎、肺栓塞等。通常采用经皮穿刺技术，在影像引导下获取肺部组织标本。
3.胸腔积液穿刺引流
胸腔积液穿刺引流是针对因各种病因导致的胸腔内液体积聚而实施的一种治疗措施。此操作需在无菌条件下由经验丰富的医师执行，在局部麻醉下将一根细针插入胸壁抽取积液。
4.纵隔镜检查
纵隔镜检查主要用于评估纵隔内的肿物性质及淋巴结状态。医生会使用特殊工具进入患者的颈部或胸部，对纵隔区域进行取样并送至实验室进行病理学分析。
5.胸膜切开术
胸膜切开术是一种开放性手术，常用于治疗严重的胸膜疾病，如气胸或胸腔积液。手术通常在全身麻醉下进行，外科医生会沿着受影响的胸膜切口插入器械以移除积液或修复受损结构。
以上各项检查均需要在有资质的医疗机构由专业医生进行。患者应遵循医嘱提前禁食，并按指示服用相应镇静剂以减少焦虑。
2024-03-13 22:22
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
