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大小便失禁做什么检查
补充说明：大小便失禁做什么检查
a******W 2022-05-11 14:14
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大小便失禁可以进行直肠指诊、肛门括约肌功能测试、膀胱功能评估、神经系统检查、影像学检查等。鉴于失禁可能涉及多种病因，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.直肠指诊
通过触诊了解是否存在痔疮、肿瘤等可能导致大小便失禁的情况。医生会戴上手套，在患者的直肠周围进行轻柔探查，以确定任何异常发现。
2.肛门括约肌功能测试
此检查旨在评估肛门括约肌的功能是否正常，以确定大小便失禁的原因。患者被指示用力收缩肛门，然后测量其肌肉收缩力和持续时间。
3.膀胱功能评估
评估膀胱容量、排空能力及控制尿液的能力，有助于诊断与膀胱相关的大小便失禁。通常包括残余尿量测定、压力-流速测定等项目。
4.神经系统检查
神经系统检查涉及对脊髓、大脑和周围神经系统的评估，以确定大小便失禁是否由神经损伤引起。一系列测试包括反射检查、感觉测试和运动测试，以确定神经功能是否受损。
5.影像学检查
影像学检查如MRI或CT扫描可显示盆腔和脊柱区域的结构异常，这些异常可能影响大小便控制。患者需遵循特定准备指南，例如空腹或去除金属物品后接受扫描。
进行以上各项检查前，应避免使用利尿剂至少24小时，以确保膀胱功能评估结果准确。建议穿着易于穿脱的衣物，方便进行各种体格检查。
2024-01-29 01:43
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大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁。
症状起因：成因 随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。 压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。 膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。 严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。 感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。 神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。 疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁。
可能疾病： 强直性脊柱炎性巩膜炎 椎管狭窄症 椎间盘突出症 肾气不固 胸椎后纵韧带骨化症
常见检查：
就诊科室：内科
