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咳嗽,呼吸有哮鸣音,出气困难,晚上睡不好是什么原因?
补充说明：咳嗽,呼吸有哮鸣音,出气困难,晚上睡不好是什么原因?
a******W 2022-05-11 14:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽、呼吸有哮鸣音、出气困难、晚上睡不好可能是慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、急性支气管炎、肺栓塞或过敏性鼻炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致呼吸系统功能障碍，影响睡眠和生活质量。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变，引起气流受限。当患者进行呼气时，由于气体无法顺畅通过狭窄的气道，就会产生哮鸣音。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解不适症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病，主要累及支气管壁，其典型表现为发作性喘息、咳嗽、胸闷等症状。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而出现夜间憋醒的现象。患者可以按医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂等药物来控制病情。
3.急性支气管炎
急性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管、支气管黏膜的急性炎症，炎症刺激会引起咳嗽、咳痰的症状。当呼吸道受到异物刺激时，可能会诱发剧烈呛咳，进而引起窒息感。患者需要及时就医，在医生指导下服用阿奇霉素片、盐酸氨溴索口服溶液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉系统，使部分肺组织发生坏死，此时会出现胸痛、咯血以及呼吸困难等症状。由于肺栓塞导致肺部血液循环受阻，影响了氧气交换，所以会出现呼吸困难的情况。对于大面积肺栓塞的患者，建议尽早行肺动脉导管碎栓术、吸栓术等手术方式清除栓子。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎通常由环境中的过敏原如花粉、尘螨等引起，这些物质进入鼻腔后会激发机体免疫反应，释放组胺等介质，导致鼻粘膜充血水肿，从而引起打喷嚏、流涕等症状。这种情况下，鼻子通气不畅，引起呼吸困难，导致晚上难以入睡。患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等激素类药物进行局部治疗。
针对以上提及的病症，建议定期复查肺功能测试、胸部X光或CT扫描以监测病情变化。同时，减少吸烟或戒烟，改善室内空气质量，有助于减轻症状并预防病情进一步恶化。
2024-03-11 00:14
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
