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间歇性跛行的症状和治疗方法
补充说明：间歇性跛行的症状和治疗方法
a******W 2022-05-11 14:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
间歇性跛行的症状包括下肢疼痛、行走困难、跛行距离缩短、休息痛、足部皮肤温度降低，这些症状可能表明血管狭窄或堵塞，建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢疼痛
间歇性跛行通常由动脉狭窄导致血液循环障碍引起下肢肌肉缺血，进而引发下肢疼痛。这种疼痛往往集中在大腿、小腿等下肢部位，在行走时加剧，休息后可缓解。
2.行走困难
由于肢体供血不足，患者会出现乏力、疲劳等症状，从而影响日常活动能力。这些不适感可能导致步态不稳、行动迟缓等情况发生。
3.跛行距离缩短
当患者存在间歇性跛行的情况时，其下肢血管会因病变而出现痉挛、狭窄等问题。这会导致血液流动受阻，使患处处于缺氧状态，此时就会诱发疼痛的感觉。上述情况多发生在行走一段距离之后，且随着病情的发展，跛行的距离会逐渐缩短。
4.休息痛
间歇性跛行可能伴随周围神经功能异常，导致神经源性疼痛，即在静息状态下也会感到下肢疼痛。这种疼痛常常出现在夜间，因为睡眠时下肢血液循环减慢，更容易诱发疼痛。
5.足部皮肤温度降低
间歇性跛行若未及时干预，可能会进一步发展为持续性跛行甚至截肢的风险。主要是由于下肢动脉硬化闭塞症引起的肢体远端供血不足，导致足部皮肤温度降低。患者的足部皮肤温度低于正常水平，尤其是在寒冷环境中更为明显。
针对间歇性跛行，建议进行超声波检查、CTA扫描以评估下肢动脉状况。治疗措施包括药物治疗如抗凝药阿司匹林和降脂药辛伐他汀以及生活方式改变，如戒烟和适量运动。患者应避免长时间站立或坐着不动，以减少下肢静脉曲张的发生风险。
2024-02-24 04:50
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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